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Can directors of public health implement the new public health agenda in primary care? A case study of Primary Care Trusts in the North West of England

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The appointment of directors of public health (DsPH) to the Primary Care Trust (PCT) boards to work jointly with the local authorities in addressing health inequalities reflects the adoption of a multidimensional perspective of public health, and a shift in policy focus from treatment to illness prevention. Neo-institutional theory of change is applied to discuss findings obtained from a postal questionnaire with all DsPH (n=40) and qualitative interviews with executive and non-executive board members in five PCTs in the North West of England, and to conclude that public health potential may not be fulfilled because of pressures outside the public health area and the lack of capacity in the PCTs.

Spanish
El nombramiento de directores de la salud pública (DsPH) para la junta de la Fundación del Cuidado Primario (PCT) para que trabajen junto con las autoridades locales en el tema de las desigualdades sanitarias refleja la adopción de una perspectiva multidimensional de la salud pública, y un cambio en el foco político del tratamiento de enfermedades a la prevención de las mismas. La teoría neo-institucional de cambio se aplica para discutir resultados obtenidos de un cuestionario postal con todos los DsPH (n=40) y entrevistas cualitativas con miembros de la junta ejecutivos y no ejecutivos en cinco PCTs en el noroeste de Inglaterra y se concluye que el potencial de la salud pública puede que no se lleve a cabo a causa de las presiones fuera del área de la salud pública y la falta de capacidad en las PCTs.

French
La nomination de "directors of public health" (DsPH) au Directoire des Primary Care Trust (PCT) pour qu'ils travaillent en union avec les autorités locales pour combattre les inégalités de santé reflète l'adoption d'une perspective multidimensionnelle perspective de santé publique et un changement dans l'optique politique qui passe du traitement à la prévention de la maladie. Une théorie néeo-institutionnelle de changement est appliqué pour étudier les conclusions obtenues à l'aide d'un questionnaire auprès de tous les DsPH (n=40) et les interviews qualitatives des membres conseil exécutifs et non exécutifs du directoire de cinq PCTs dans le nord-ouest de l'Angleterre, et pour conclure que le potentiel de la santé publique pourrait ne pas être atteint à cause de pressions extérieures au domaine de la santé publique et le manque de capacité au sein des PCTs.
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Keywords: CHANGE; ENGLAND; NEO-INSTITUTIONAL THEORY; PUBLIC HEALTH

Document Type: Research Article

Publication date: April 1, 2007

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