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United States Mental Health Policy in the 1990s: an era of cost-effectiveness, research and consumerism

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This article reviews three forces that currently influence US mental health policy: cost-effectiveness, mental health services research and consumerism. Rising mental health care costs, managed care cost-containment strategies, and concerns about the quality of services all influence the emphasis on cost-effectiveness by mental health service policy makers. The emphasis on cost-effectiveness co-occurs within the larger zeitgeist of data-driven policy making. Appropriations for mental health services research are a major funding priority. Finally, the concerns and perspectives of mental health consumers are more frequently voiced and heard, and are influencing service delivery concepts and how services are evaluated.

Spanish
Este articulo examina aquellas fuerzas que actual mente influencian la política de salud mental: el costo, la efectividad y la investigación sobre los servicios de salud y su consumo. El aumento en los costos de la salud mental, las estrategias para contener el costo de los tratamientos y preocupaciones sobre la calidad de los servicios influencian la importancia que se le da a la relación costo-efectividad por parte de los creadores de las politicas de salud. El énfasis en la relación costo-efectividad se relaciona con un marco más amplio de politicas desarrolladas eminentemente alrededor de datos. La asignación de dinero para la investigación de los servicios de salud mental es una priori dad. Finalmente, las preocupaciones y perspectivas de los consumidores de salud mental son frecuentemente expresadas y escuchadas, y éstas influencian la manera en que se proveen los servicios y cómo estos son evaluados.

French
Cet article passe en revue les trois forces influant actuellement sur la politique psychiatrique aux Etats-Unis :la rentabilité, les recherches dans les services psychiatriques et le consumérisme. La hausse du coût des soins psychiatriques, les stratégies déployées pour limiter les coûts de l'administration des soins et l'inquiétude face à la qualité des services modifient l'importance accordée à la rentabilité par les décisionnaires au niveau des services psychiatriques. L'insistance sur la rentabilité est concurrente avec l'esprit de l'époque où les prises de décisions sont dictées par des données diverses. Les dotations pour la recherche dans les services psychiatriques sont une priorité de financement. Finalement, les inquiétudes et les points de vue des consommateurs psychiatriques sont plus souvent formulées et entendues et sont en train d'agir sur l'idée que se font les gens de la diffusion des services et sur la manière dont ces services sont évalués.
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Document Type: Research Article

Publication date: January 1, 1999

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