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The Private Sector and the NHS: the case of capital developments in primary healthcare

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This article describes the changing role of private sector capital investment in primary health services premises and discusses some of the consequences. Private sector funding has always played a major role in the financing of premises for general practitioner services. However, the extension of private sector involvement into new areas such as building design, income generation, revenue planning and facilities management may in turn influence the services which are accommodated within primary health services premises. The article discusses some of these implications in the context of a National Health Service which has still only recently begun to draw primary health services into mainstream managerial frameworks. It concludes that the management of private sector involvement in primary health services capital developments presents considerable challenges to probity, accountability and the achievement of broader strategic health objectives.

Spanish
Este articulo describe el rol cambiante de las inversiones de capital del sector privado en locales para el servicio primario de salud y discute algunas de las consecuencias de esta inversión. El finaciamiento del sector privado ha tenido siempre un papel importante en el financiamiento de los locales para los servicios que proveen los médicos generales. Sin embargo, la vinculación del sector privado en nuevas áreas tales como diseño de construcción, generación de ingresos, planeación de rentas y facilidades para la gerencia pueden influenciar los servicios que se prestan dentro de los locales para el servicio primario de salud. El artículo discute algunas de estas implicaciones en el contexte del servicio nacional de salud que últimamente ha empezado a incorporar los servicios primarios de salud dentro de los contextos gerenciales mas recientes. El artículo concluye que la expansión gerencial del sector privado dentro del servicio primario de salud presenta desafíos considerables respecto a la probidad, responsabilidad y realización de objetivos de salud mas amplios y estratégicos.

French
Cet article décrit le rôle changeant de l'investissement privé dans les locaux des services médicaux primaires et examine certaines conséquences. La contribution financière du secteur privé a toujours joué un rôle majeur dans le financement des locaux où exercent les médecins généralistes. Cependant, la participation de plus en plus importante du secteur privé à de nouveaux domaines tels que la conception des bâtiments, la production de revenus et la planification des recettes ainsi que la gestion des installations peut à son tour exercer une influence sur les services situés dans les locaux des services médicaux primaires. L'article discute quelques-unes de ces implications dans le contexte d'un Service National de Santé qui vient seulement récemment d'attirer les services de santé primaire dans les structures de gestion traditionnelles. En conclusion, l'article affirme que la participation en pleine expansion du secteur privé dans la gestion des services médicaux primaires représente des défis considérables pour la probité, la responsabilité et l'accomplissement d'objectifs stratégiques de santé plus larges.
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Document Type: Research Article

Publication date: October 1, 1998

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