Gastrointestinal and cardiovascular side effects of NSAIDs Gastrointestinale und kardiovaskuläre Nebenwirkungen der NSAR

Non-steroidal anti-inflammatory drugs (NSAID) are among the most frequently used drugs for therapy of pain, inflammation and fever. However, their longterm use is associated with potentially severe side effects. In the 1990s, selective cyclooxygenase-2 inhibitors (coxibs) were developed to circumvent the well-recognized gastrointestinal toxicity of NSAID. Clinical trials with coxibs unexpectedly revealed that they may increase cardiovascular adverse events. Further clinical studies provided accumulating evidence that nonselective NSAID are also associated with increased cardiovascular risk.

German
Nichtsteroidale Antirheumatika (NSAR) zählen weltweit zu den am häufigsten verwendeten Arzneimitteln zur Therapie von Schmerzen, Entzündungen und Fieber. Insbesondere bei längerer Anwendung von NSAR können gravierende, teils letale Komplikationen auftreten. Um die seit langem bekannte gastrointestinale Toxizität zu umgehen, entwickelte man in den 1990er Jahren selektive Cyclooxygenase-2-Inhibitoren, die sogenannten Coxibe. In klinischen Studien, die ursprünglich zur Indikationserweiterung von Coxiben gedacht waren, fiel die kardiovaskuläre Toxizität dieser Arzneistoffklasse auf. Weitere klinische Studien ergaben, dass nicht nur Coxibe, sondern auch klassische NSAR ein kardiovaskuläres Risiko besitzen.