Pengaruh Deferasirox Terhadap Kadar T4 dan TSH Pada B-Thalassemia Mayor dengan Kadar Ferritin Tinggi
Latar belakang. Iron overload pada pasien -thalassemia mayor terjadi akibat transfusi berulang.
Pengendapan besi terjadi terutama di jantung, hati dan kelenjar endokrin. Prevalensi hipotiroid akibat
toksisitas besi pada pasien -thalassemia berkisar 0-35%. Terapi kelasi besi seperti deferasirox sangat
efektif menurunkan kandungan besi. Diharapkan timbunan besi pada kelenjar tiroid berkurang, sehingga
disfungsi tiroid tidak terjadi.
Tujuan. Membuktikan dan menganalisis pemberian deferasirox pada pasien -thalassemia mayor dengan
kadar ferritin yang tinggi akan menaikkan kadar T4 dan menurunkan kadar TSH serum.
Metode. Penelitian pre dan post test desain dilakukan antara bulan September 2009-Maret 2010 terhadap
pasien -thalassemia mayor yang mendapat transfusi berulang di bangsal thalassemia anak RS Dr. Kariadi
Semarang. Kadar ferritin, T4 dan TSH diperiksa pada awal penelitian dan 6 bulan setelah pemberian
deferasirox. Pemeriksaan ferritin, T4 dan TSH menggunakan alat Vidas® dengan metode ELFA. Analisis
statistik yang digunakan adalah uji t-berpasangan.
Hasil. Subyek penelitian 20 orang yang memenuhi kriteria inklusi.Hipotiroidisme ditemukan sekitar 20%.
Rerata kadar ferritin setelah 6 bulan lebih rendah dibanding awal penelitian, namun perbedaan tersebut
tidak bermakna (I : 1182,7±53,64 dan II : 1182,3±48,42; p=1,0). Rerata kadar T4 tidak berbeda bermakna
setelah 6 bulan pemberian deferasirox (I : 91,8±22,37 dan II : 88,6±20,46 ; p=0,5). Dua pasien dengan
kadar TSH yang awalnya tinggi menjadi normal, namun penurunan tersebut tidak berbeda bermakna
secara statistik (p=0,2).
Kesimpulan. Tidak ada perubahan kadar T4 dan TSH pada pasien -thalassemia mayor dengan ferritin
tinggi yang mendapat deferasirox per oral.
Document Type: Research Article
Affiliations: Bagian Ilmu Kesehatan Anak FK Universitas Diponegoro/RSUP Dr. Kariadi Semarang
Publication date: 01 January 2016
- Access Key
- Free content
- Partial Free content
- New content
- Open access content
- Partial Open access content
- Subscribed content
- Partial Subscribed content
- Free trial content