@article {Enio:2008:0102-6720:192,
title = "Diagn{\’o}stico, estadiamento e tratamento cir{\’u}rgico do adenocarcinoma de p{\^a}ncreas Diagnosis, staging and treatment of pancreatic adenocarcinoma",
journal = "ABCD: Arquivos Brasileiros de Cirurgia Digestiva",
parent_itemid = "infobike://doaj/01026720",
publishercode ="doaj",
year = "2008",
volume = "21",
number = "4",
publication date ="2008-01-01T00:00:00",
pages = "192-200",
itemtype = "ARTICLE",
issn = "0102-6720",
url = "https://www.ingentaconnect.com/content/doaj/01026720/2008/00000021/00000004/art00008",
doi = "doi:10.1590/S0102-67202008000400008",
author = "Enio Campos Amico and {\’E}lio Jose Silveira da Silva Barreto and Ant{\^o}nio Medeiros Dantas-Filho and Irami Ara{\’u}jo-Filho",
abstract = "INTRODUO: O adenocarcinoma pancretico um dos tumores slidos de pior prognstico, sendo o tratamento cirrgico o nico potencialmente curativo. Na grande maioria dos pacientes o tumor diagnosticado em fase avanada, comumente na presena de doena metasttica. A introduo de modernos mtodos diagnsticos associados ao aperfeioamento dos j existentes tem gerado controvrsia quanto melhor maneira de se estabelecer o diagnstico e estadiamento do tumor. Da mesma forma, o papel da cirurgia na paliao e aspectos tcnicos da resseco de leses localizadas esto longe de alcanarem consenso na prtica. MTODO: Reviso da literatura sobre os aspectos controversos relacionados ao tema e um algoritmo para a abordagem dos pacientes com suspeita de tumor de pncreas so apresentados. Foram utilizados os descritores: "adenocarcinoma" e "pncreas" para pesquisa no PubMed (www.pubmed.com) e na Bireme (www.bireme.br) e a seguir selecionadas as publicaes pertinentes a cada tpico escolhido com ateno especial para metanlises, estudos clnicos controlados, revises sitemticas e ainda publicaes de grandes centros especializados em doenas pancreticas. CONCLUSES: Na suspeita de adenocarcinoma de pncreas possvel realizar estadiamento muito prximo do real sem a necessidade da explorao cirrgica sistemtica em virtude da disponibilidade na prtica de exames modernos e eficientes. Isso permite que paliao menos invasiva seja praticada na maioria dos pacientes com leses avanadas e incurveis. Nos em que a cura possvel, a operao deve ser realizada objetivando-se, essencialmente, a remoo da leso com margens livres e com aceitveis ndices de morbi-mortalidade.INTRODUCTION: Pancreatic adenocarcinoma is one of the solid tumors with bad prognosis, and surgical treatment is the only one potentially curative. METHODS: In majority of patients the condition is diagnosed when already it is in advanced phase, commonly with metastatic disease. The introduction of new diagnostic methods associated with improvement of the already existed, created controversy in the relationship to the diagnosis and tumor staging. CONCLUSION: Thus, the role of surgery in palliative treatment and the technical aspects of the removal of the localized lesions, are far from having consensus in practice. A survey of the literature on the controversial aspects and an algorithm for the approach in patients with suspected pancreatic tumor are presented.",
}