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Renal effect of meloxicam versus ketoprofen in anaesthetized pseudo-normovolaemic piglets

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Due to renal COX-2 constitutive expression, meloxicam is presumably deleterious for kidney function in critical situations. The present study investigates the influence of intravenous meloxicam on renal parameters and compares it with a nonselective COX inhibitor, ketoprofen. Piglets (n = 6 in each group) were treated with ketoprofen (2 mg·kg-1), meloxicam (0.2 mg·kg-1), or saline at the beginning of anaesthesia. Under intravenous anaesthesia, pigs were instrumented for cardiovascular, respiratory, and renal function evaluation, including urinary flow (UF), glomerular filtration rate (GFR), and renal blood flow (RBF). After baseline data collection (U0), data collection consisted of six 20-minute periods (U1 to U6). In all groups, the time course of cardiovascular and respiratory parameters remained within normal ranges. A small decrease in cardiac output and an increase in mean systemic arterial blood pressure (p = 0.002) occurred in all groups. In the placebo group, a similar decrease was observed for RBF and cardiac output, with troughs of -10.1% ± 6.8%, and -12.9% ± 3.2%, respectively. GFR and UF, however, remained stable over time in this group. Ketoprofen significantly decreased UF (-29.3% ± 5.5% max at U3), with similar decreases in GFR and RBF. Meloxicam induced a transient (at U2) and small decrease in UF with no difference, at any time point, with the placebo group. The renal effects of meloxicam appear minimal and transient in anaesthetized piglets. This study demonstrates the safety of meloxicam for preemptive surgical analgesia under conditions of normovolaemia. Fluid therapy appears recommended to prevent any renal dysfunction.

En raison de l’expression constitutive de COX-2 dans le rein, le meloxicam est probablement délétère pour la fonction rénale dans les situations critiques. La présente étude examine l’effet du meloxicam intraveineux sur les paramètres rénaux et compare ce médicament à un inhibiteur non sélectif des COX, kétoprofène. Des porcs (n = 6 dans chaque groupe) ont été traités avec du kétoprofène (2 mg·kg-1), du meloxicam (0,2 mg·kg-1) ou une solution saline au début de l’anesthésie. Sous anesthésie intraveineuse, les porcs ont été instrumentés aux fins d’une évaluation des paramètres cardiovasculaire, respiratoire et de la fonction rénale, y inclus le débit urinaire (DU), le taux de filtration glomérulaire (TFG) et le débit sanguin rénal (DSR). Après le recueil des données de base (U0), la collecte des données été effectuée durant 6 périodes de 20 min (U1 à U6). Chez tous les groupes, le décours temporel des paramètres cardiovasculaires et respiratoires s’est maintenu dans les plages normales; de plus, une faible diminution du débit cardiaque et une augmentation de la pression artérielle systémique moyenne (p = 0,002) ont été observées. Chez le groupe placebo, il s’est produit une diminution similaire du DSR et du débit cardiaque, avec des creux de -10,1 % ± 6,8 % et -12,9 % ± 3,2 %, respectivement. Toutefois, le TFG et le DU sont demeurés stables au fil du temps chez ce groupe. Le kétoprofène a diminué significativement le DU (-29 % ± 5,5 % max à U3), et de manière similaire le TFG et le DSR. Le meloxicam a causé une diminution transitoire (à U2) et faible du DU, et aucune différence n’a été observée par rapport au groupe placebo, et ce, en aucun temps. Les effets du meloxicam sur le rein sont minimes et transitoires chez les porcelets anesthésiés. Cette étude démontre l’innocuité du meloxicam pour l’analgésie chirurgicale préventive chez les sujets normovolémiques. Une thérapie liquidienne semble recommandée pour prévenir les dysfonctions rénales.
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Document Type: Research Article

Publication date: January 1, 2008

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