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The riddle of genuine skin microrelief and wrinkles

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Synopsis Wrinkles result from distinct structural changes occurring in specific parts of the dermis and subcutaneous tissue. There is a need for evidenced-based cosmetology identifying and quantifying the different aspects of wrinkling. Histology allows to detect specific changes associated with particular types of wrinkles. Four main types of wrinkles can thus be recognized, including the atrophic crinkling rhytids, the permanent elastotic creases, the dynamic expression lines, and the gravitational folds. Each type usually develops on specific skin regions exhibiting distinct microanatomical characteristics. Whereas skin microrelief, expression lines and skin folds appear clearly marked at the histological level, only little dermal changes are identified under other reducible or permanent wrinkles compared with the skin immediately adjacent to them. Distinguishing different types of wrinkles brings more precision to the clinical practice. This is of importance because the different types of wrinkles respond differently to cosmetic, dermatological and surgical treatments.

French
Résumé

Les rides résultent de modifications distinctes de la structure de portions spécifiques du derme et du tissu sous-cutané. Il y a un besoin à développer encore la cosmétologie factuelle identifiant et quantifiant les différents aspects des rides. L'histologie permet de détecter des aspects spécifiques à chaque type de rides. Quatre types principaux peuvent être reconnus incluant les fines rhytides atrophiques, les rides élastosiques permanents, les rides d'expression dynamiques et les plis gravitationnels. Chaque type de ride a une propension à se développer sur des régions cutanées spécifiques caractéristiques par leur microanatomie. Alors que le microrelief cutané, les rides d'expression et les plis cutanés sont nettement visibles sous le microscope, peu d'altérations dermiques sont identifiées sous les autres rides réductibles ou permanentes. La distinction entre les différents types de rides apporte plus de précision à la pratique clinique. Ceci est important parce que les différentes rides répondent de manière distincte aux traitements cosmétiques, dermatologiques et chirurgicaux.
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Keywords: ageing; dermis; microrelief; solar elastosis; wrinkle

Document Type: Research Article

Publication date: December 1, 2006

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