Childhood-onset versus acute, adult-onset traumatized patients in the light of amnestic tendencies and derealisation
Mimisch-affektive Beziehungsregulation von früh- versus akuttraumatisierten Patienten unter Berücksichtigung amnestischer Tendenzen und Derealisation
Authors: Kirsch, Anke1; Krause, Rainer1; Spang, Jochen1; Sachsse, Ulrich2
Source: Zeitschrift für Psychosomatische Medizin und Psychotherapie, Volume 54, Number 3, August 2008 , pp. 277-284(8)
Publisher: Vandenhoeck & Ruprecht
Abstract:
Objectives: In the present study we examined the facial affective behaviour of acute adult-onset traumatized patients versus childhood-onset traumatized patients. Furthermore, we analyzed whether a decrease in emotional numbing results from a reduction of symptoms. We used amnestic tendencies as a moderator variable.Methods: The facial affective behaviour was coded with the Emotional Facial Acting Coding System, an instrument for the registration of facial movements with emotional relevance. The facial affective behaviour of the patient's first and last EMDR sessions was compared.Results: Childhood-onset and acute adult-onset traumatized patients showed the same reduction of overall facial activity. We found significantly higher psychic complaints (global severity index) (SCL-90-R) in childhood-onset traumatized patients and no difference in amnestic tendencies (FDS) between the two groups. Childhood-onset traumatized patients showed higher values of derealisation (FDS).Conclusions: The facial affective reduction remains constant over time. Also childhood-onset traumatized patients developed more psychic complaints and greater derealisation.German
Fragestellung: In der vorliegenden Studie werden zwanzig frühtraumatisierte Patienten und neun akuttraumatisierte Patienten bezogen auf das mimisch-affektive Verhalten, die Symptombelastung sowie Amnesie und Derealisation miteinander verglichen.Methode: Das mimisch-affektive Verhalten wurde mit dem Emotional Facial Action Coding System (EMFACS) analysiert. EMFACS ist ein Kodiersystem zur Erfassung mimischer Expressionen, die Primäremotionen zugeordnet werden.Ergebnisse: Patienten mit einer frühen im Vergleich zu Patienten mit einer akuten Traumatisierung zeigen eine vergleichbare Reduktion der mimisch-affektiven Expressivität. Die psychische Gesamtbelastung (GSI), gemessen mit der Symptomcheckliste SCL-90-R, ist bei den frühtraumatisierten Patienten signifikant höher. Die dissoziative Symptomatik, die mit dem Fragebogen zu Dissoziativen Symptomen (FDS) erhoben wurde, zeigt hinsichtlich der Skala Amnesie keine Unterschiede, frühtraumatisierte Patienten geben jedoch signifikant höhere Werte auf der Skala Derealisation an.Diskussion: Die Reduktion der mimisch-affektiven Expressivität traumatisierter Patienten bleibt über die Zeit stabil. Frühtraumatisierte Patienten haben eine höhere psychische Symptombelastung und zeigen als Abwehrstrategie mehr Derealisation im Vergleich zu Akuttraumatisierten.
Keywords: ACUTE ADULT-ONSET VERSUS CHILDHOOD-ONSET TRAUMA; PTSD; FACIAL-AFFECTIVE BEHAVIOUR; EMDR; AMNESIA; DEREALISATION; REDUCTION OF SYMPTOMS
Document Type: Research article
Affiliations: 1: Lehrstuhl für Klinische Psychologie and Psychotherapie, Universität des Saarlandes 2: Asklepios Fachklinikum Göttingen

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