Therapieeskalation bei progredienten neuropathischen Tumorschmerzen

Authors: Heinrichs, D.; Fritz, T.; Otto, H.; Diehlmann, K.; Matejec, R.; Hempelmann, G.

Source: Der Schmerz, Volume 20, Number 5, September 2006 , pp. 433-438(6)

Publisher: Springer

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Abstract:

Die Behandlung von Tumorschmerzen, insbesondere neuropathischen Ursprungs, stellt in vielen Fällen eine therapeutische Herausforderung dar. Nach den WHO-Empfehlungen sind Opioide die Mittel der ersten Wahl bei der Behandlung starker bis stärkster Tumorschmerzen. Die Progredienz der Tumorerkrankung kann jedoch zu einer ausgeprägten Dosissteigerung des Opioids führen, sodass eine Therapieerweiterung durch interventionelle Strategien oder ein Wechsel des Opioids bzw. des Applikationswegs erforderlich werden. Der vorgestellte Fall demonstriert die Therapieeskalation bei einer trotz exzessiver Analgetikadosen fast nicht beherrschbaren Schmerzentwicklung im Rahmen einer progredienten Tumorerkrankung.

Keywords: Tumorschmerz; Opioid; Toleranz; Sufentanil; Intrathekal; Cancer pain; Opioid; Tolerance; Sufentanil; Intrathecal

Document Type: Research article

DOI: http://dx.doi.org/10.1007/s00482-005-0461-4

Affiliations: 1: Email: daniel.heinrichs@chiru.med.uni-giessen.de

Publication date: 2006-09-01