Selbst zugefügte Verletzungen: Umstände, psychopathologische Hintergründe, morphologische Befunde und Diagnostik

Author: Kernbach-Wighton, G.

Source: Rechtsmedizin, Volume 14, Number 4, August 2004 , pp. 277-296(20)

Publisher: Springer

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Abstract:

Selbst verletzende Handlungen sind in der Rechtsmedizin lange bekannt und gliedern sich in 2 große Gruppen: ,,offene“ (nicht verheimlichte) und ,,nicht-offene“ (verheimlichte) Verletzungen. Bei den ,,offenen“ Läsionen dominieren Borderline-Störungen mit typischen Mustern, daneben u. a. Psychosen, Epilepsien und hirnorganische Prozesse. In der Gruppe ,,nicht-offen“ finden sich u. a. Faktitia und Simulation mit großer Symptomvielfalt. Rechtsmedizinisch relevant sind Verletzungen aus materiellem Interesse (Versicherungsbetrug), wegen Ausweichens vor Verpflichtungen (Wehrdienst) und zur Vortäuschung von Straftaten. Eine Intermediärgruppe verbindet ,,offene“ und ,,nicht-offene“ Verletzungen. Trotz Selbstbeibringung entsteht eine Mixtur von Realität und Fantasie mit Überzeugung von einem Fremdtäter. Die Verletzungsmuster sind in der Regel einförmig, monoton und nicht schwierig in der Diagnostik. Gleichwohl können Raritäten und besondere Konstellationen eine adäquate Beurteilung erschweren. Es werden die verschiedenen kausalen, phänomenologischen und juristischen Aspekte erläutert sowie Kriterien für Untersuchung, Differenzierung und Diagnostik dargestellt.

Keywords: Characteristics of injuries; Offene/nicht-offene Läsionen; Overt/non-overt lesions; Personality disorders; Persönlichkeitsstörungen; Procedure of examination; Selbstverletzungen; Self-inflicted injuries; Untersuchungsgang; Verletzungsmerkmale

Document Type: Research Article

DOI: http://dx.doi.org/10.1007/s00194-004-0272-4

Affiliations: Institut für Rechtsmedizin der Universität Göttingen, Email: gkernba@gwdg.de

Publication date: August 1, 2004

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