Modernes Behandlungskonzept bei Frau-zu-Mann-Transsexualismus

Authors: Dabernig, J.; Schumacher, O.; Lenz, C.; Rickard, R.; Turner, A.; Dabernig, W.; Schaff, J.

Source: Der Urologe A, Volume 46, Number 6, June 2007 , pp. 656-661(6)

Publisher: Springer

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Abstract:

Wir präsentieren in dieser Arbeit unsere langjährigen Erfahrungen in einem interdisziplinären Team zur chirurgischen Behandlung von Frau-zu-Mann-Transsexualismus. Das Gesamtbehandlungskonzept wird detailliert dargestellt, ebenso die Neourethrakonstruktion mit einem präformierten freien Fibulalappen.

In der Zeit von 1996-2003 wurde diese Operationsmethode als dreizeitiges Konstruktionsverfahren bei 34 Patienten zur geschlechtangleichenden Operation durchgeführt. Die Pars fixa der Neourethra wurde zentral aus einem vorderen Vaginallappen konstruiert. Der periphere Teil der Neourethra wurde mit einem präformierten Fibulalappen konstruiert, wobei hier ein zu einem Rohr geformtes Hauttransplantat subkutan in den Unterschenkel chirurgisch eingebracht wurde.

Wir hatten 4 Totalverluste (11,7%) des präformierten Fibulalappens zu verzeichnen. Die Strikturrate im Bereich der Neourethra betrug 20,5%, die Fistelrate 14,7%. Bei 82,3% der Patienten war das Urinieren im Stehen möglich.

Unser Behandlungskonzept weist wesentliche Vorteile auf. Es reduziert die Komplikationsrate, steigert die Qualität und Patientenzufriedenheit. Es wird in unserer Abteilung als standardisiertes interdisziplinäres Behandlungskonzept angewendet.
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