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Free Content Etude de la tuberculose chez les professionnels de santé du secteur public au Maroc

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Abstract:

CADRE : La tuberculose est une des causes importantes de morbidité au Maroc ; son incidence annuelle est de 100 cas pour 100000 habitants. Le risque de tuberculose est constant pour les professionnels de santé en contact avec des patients présentant une tuberculose bacillifère.

OBJET : Evaluer le risque et l’incidence de la tuberculose chez le personnel de soins et étudier la distribution avec une analyse de cohorte.

MÉTHODE : Un questionnaire a été diffusé dans toutes les provinces et préfectures du Royaume concernant les cas de tuberculose déclarés entre 1994 et 1997 chez les professionnels de santé.

RÉSULTATS : Durant ces 4 années, 130 nouveaux cas de tuberculose ont été enregistrés chez le personnel de soins : 73 hommes (56 %) et 57 femmes (44 %), au niveau de 30 provinces et préfectures. L’âge moyen chez l’homme est de 41,3 ± 8,9 ans et chez la femme de 38,6 ± 8,4 ans (P = 0,093). L’incidence cumulée moyenne est de 85,3/100000 professionnels de santé ; celle des médecins des centres de diagnostic spécialisés de la tuberculose est de 1094,8/100000. L’enquête n’a pas montré de différence significative entre les incidences cumulées moyennes annuelles des médecins (83,4), des infirmiers (78,5) et du personnel administratif (94,3). L’analyse de cohorte a mis en évidence des taux moyens annuels de succès de 89,2 %, d’échecs de 0,9 %, de perdus de vue de 0,8 %, de décès de 3,8 % et de transfert de 3,1 %. Plusieurs études ont montré des défaillances dans les conditions d’hygiène et de sécurité en milieu de soins (absence de gants, masques, prise de repas sur les lieux de travail).

CONCLUSION : Globalement, le risque de tuberculose n’est pas plus élevé parmi les professionnels de santé que parmi la population générale ; cependant, il est plus important dans les centres de diagnostic spécialisés de la tuberculose. La création récente d’unités de santé au travail en milieu de soins permettra une amélioration des conditions de travail avec le respect des mesures préventives recommandées.

Keywords: Maroc; professionnels de santé; prévention; risque tuberculeux

Document Type: Regular Paper

Affiliations: 1: UFR Sécurité et Santé au Travail ; Faculté des Sciences de l’Education, Rabat, Maroc 2: Direction de l’Epidémiologie et de la Lutte contre les Maladies, Ministère de la Santé, Rabat, Maroc 3: Service de pneumophtisiologie, Hôpital de Kénitra, Kénitra, Maroc

Publication date: October 1, 2001

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  • The International Journal of Tuberculosis and Lung Disease publishes articles on all aspects of lung health, including public health-related issues such as training programmes, cost-benefit analysis, legislation, epidemiology, intervention studies and health systems research. The IJTLD is dedicated to the continuing education of physicians and health personnel and the dissemination of information on tuberculosis and lung health world-wide.

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