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Free Content Insecticide-treated bed nets in rural Bangladesh: their potential role in the visceral leishmaniasis elimination programme

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Abstract:

Summary Objective  To analyse the feasibility, acceptability and effectiveness of insecticide-treated bed nets with slow-release insecticides (KO Tab 123) as an option for kala-azar vector management in Bangladesh. Methods  Intervention study involving an insecticide dipping programme through village health workers supervised by public health officers covering 6967 households in Mymensingh and 8287 in Rajshahi district. In a subsample of households, sandfly densities at baseline, 1, 12 and 18 months were measured with CDC light traps both in intervention and control areas. Bioassays were performed for determining the bioavailability of the insecticide and tests of chemical residues in the treated bed nets were undertaken. Satisfaction surveys and direct observation of use of treated bed net use were conducted. Results  The dipping programme was feasible with the help of communities and public health staff, was well accepted, reached a coverage of 98.2% and 96.2% in the two study sites within 4 weeks and was effective in terms of a significant reduction in sandfly densities (approximately 60%) for a period of 18 months. Bioassay results were satisfactory (>80% sandfly mortality) and the average chemical content of the treated bed nets was sufficient for killing sand flies at the end of the observation period. Conclusion  Bed nets treated with slow-release insecticides can be an important complementary measure for sandfly control in the visceral leishmaniasis elimination programme.

French
Objectif: 

Analyser l’applicabilité, l’acceptabilité et l’efficacité des moustiquaires imprégnées d’insecticide à libération lente (KO Tab 123) en tant qu’option pour le contrôle du vecteur du kala-azar au Bangladesh. Méthodes: 

Etude d’intervention impliquant un programme d’imprégnation d’insecticide par le biais des agents de santé du village, supervisés par des agents de la santé publique, portant sur 6967 ménages à Mymensingh et 8287 dans le district de Rajshahi. Dans un sous-échantillon de ménages, les densités de phlébotomes au départ, à 1 mois, à 12 mois et à 18 mois ont été mesurées au moyen de pièges lumineux CDC à la fois dans les zones témoins et d’intervention. Des tests biologiques ont été effectués pour déterminer la biodisponibilité de l’insecticide et des tests sur les résidus chimiques dans les moustiquaires imprégnées ont été effectués. Des surveillances de satisfaction et l’observation directe de l’utilisation des moustiquaires traitées ont été menées. Résultats: 

Le programme d’imprégnation a été possible avec l’aide des communautés et du personnel de la santé publique, a été bien accepté, a atteint une couverture de 98,2% et 96,2% dans les deux sites d’étude endéans 4 semaines et a été efficace en termes d’une réduction significative de la densité des phlébotomes (∼60%) sur une période de 18 mois. Les résultats des essais biologiques ont été satisfaisants (> 80% de mortalité des phlébotomes) et la composition chimique moyenne des moustiquaires imprégnées a été suffisante pour tuer les phlébotomes à la fin de la période d’observation. Conclusion: 

Les moustiquaires traitées aux insecticides à libération lente peuvent être un moyen complémentaire important pour le contrôle des phlébotomes dans le programme d’élimination de la LV.

Keywords: Bangladesh; analyse chimique; análisis químico; bed net; bioassay; bioensayo; chemical analysis; dipping; essais biologiques; immersion; impregnación; insecticidas de liberación lenta; insecticides à libération lente; leishmaniasis visceral; leishmaniose viscérale; mosca de arena; mosquitera; moustiquaire; phlébotomes; sandfly; slow-release insecticides; visceral leishmaniasis

Document Type: Research Article

DOI: http://dx.doi.org/10.1111/j.1365-3156.2010.02635.x

Affiliations: 1:  International Centre For Diarrhoeal Diseases Research, Dhaka, Bangladesh 2:  National Institution of Preventive and Social Medicine, Dhaka, Bangladesh 3:  Nordic School of Public Health, Göteborg, Sweden 4:  RMRIMS, Patna, India 5:  BP Koirala Institute of Health Sciences, Dharan, Nepal 6:  Institute of Medicine, Tribhuvan University, Kathmandu, Nepal

Publication date: November 1, 2010

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