Free Content Evaluation of simple laboratory investigations to predict fatal outcome in infants with severe malnutrition presenting in an urban diarrhoea treatment centre in Bangladesh

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Abstract:

Summary Objective  To evaluate rapid and simple laboratory investigations to predict fatal outcome in infants presenting with diarrhoea and severe malnutrition. Method  Retrospective chart analysis of infants with severe malnutrition and diarrhoea with (cases) and without fatal outcome (controls) admitted to the Special Care Ward in Dhaka Hospital at ICDDR,B between May 2005 and April 2006. All infants ( = 61) who underwent bedside blood glucose, full peripheral blood count, serum C-reactive protein (CRP), and serum electrolyte tests were included. Results  In logistic regression analyses, after adjusting for all available potential confounders (abnormal WBC count, higher CRP level, hyponatraemia, hypokalaemia, hypocalcaemia, and hypomagnesaemia), cases ( = 10) were significantly associated only with hypoglycaemia (measured using a portable bedside finger blood glucose test) (odds ratio 5.0, CI 1.1–23.0,  = 0.039) on admission. Conclusion  A simple rapid bedside glucose test may be used to predict the outcome of diarrhoeal infants presenting with severe malnutrition.

French
Objectif: 

Evaluer des examens de laboratoire rapides et simples permettant de prédire une issue fatale chez les nourrissons présentant une diarrhée et une malnutrition sévère. Méthode: 

Analyse rétrospective des données de nourrissons atteints de malnutrition sévère et de diarrhée avec (cas) et sans (témoins) issue fatale, admis à l’Unité de Soins Spéciaux à l’Hôpital de Dhaka à ICDDR,B entre mai 2005 et avril 2006. Tous les nourrissons (n=61) ont reçu une perfusion de glucose, une numération du sang périphérique, de la protéine C-réactive sérique et des tests d’électrolytes sériques, ont été inclus. Résultats: 

Dans les analyses de régression logistique, après ajustement pour toutes les variables confusionnelles potentielles disponibles (taux anormaux des globules blancs, taux plus élevés de la Protéine CR, hyponatrémie, hypokaliémie, hypocalcémie et hypomagnésémie), les cas (n=10) étaient seulement significativement associés avec l’hypoglycémie (mesurée à l’admission au moyen d’un test de chevet du glucose à partir de sang de piqûre du doigt) (RR= 5,0; IC : 1,1 - 23,0; p = 0,039). Conclusion: 

Un simple test rapide de glucose de chevet peut être utilisé pour prédire le résultat des nourrissons diarrhéiques présentant une malnutrition sévère.
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