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Free Content A simple method for rapid community assessment of tungiasis

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Abstract:

Summary Objective  To evaluate a rapid assessment method to estimate the overall prevalence of tungiasis and severity of disease in endemic communities. Methods  We analysed data from 10 population-based surveys on tungiasis, performed in five endemic communities in Brazil and Nigeria between 2001 and 2008. To assess the association between occurrence of tungiasis on six defined topographic areas of the feet and the true prevalence/prevalence of severe disease, linear regression analyses were performed. Estimated prevalences were calculated for each of the 10 surveys and compared to true prevalences. We then selected the most useful topographic localization to define a rapid assessment method, based on the strength of association and operational aspects. Results  In total, 7121 individuals of the five communities were examined. Prevalence of tungiasis varied between 21.1% and 54.4%. The presence of periungual lesions on the toes was identified as the most useful rapid assessment to estimate the prevalence of tungiasis (absolute errors: −4% to +3.6%; =96%;  < 0.0001). Prevalence of severe tungiasis (>20 lesions) was also estimated by the method (absolute errors: −3.1% to +2.5%; =76%;  = 0.001). Conclusion  Prevalence of tungiasis and prevalence of severe disease can be reliably estimated in communities with distinct cultural and geographical characteristics, by applying a simple and rapid epidemiological method. This approach will help to detect high-risk communities and to monitor control measures aimed at the reduction of tungiasis.

French
Objectif: 

Evaluer une méthode rapide d’évaluation pour estimer la prévalence globale de la tungose et la sévérité de la maladie dans les communautés endémiques. Méthodes: 

Nous avons analysé les données de 10 enquêtes de population sur la tungose, effectuées dans 5 communautés endémiques au Brésil et au Nigéria entre 2001 et 2008. Afin d’évaluer l’association entre la survenue de la tungose dans 6 zones topographiques définies des pieds et la prévalence réelle/prévalence de maladie sévère, des analyses de régression linéaire ont été effectuées. Les prévalences estimées ont été calculées pour chacune des 10 enquêtes et par rapport à la prévalence réelle. Nous avons ensuite sélectionné la zone topographique la plus utile pour définir une méthode d’évaluation rapide, basée sur la force de l’association et les aspects opérationnels. Résultats: 

7121 individus dans les 5 communautés ont été examinés. La prévalence de la tungose variait de 21,1%à 54,4%. La présence de lésions péri-unguéales sur les orteils a été identifiée comme l’évaluation rapide la plus utile pour estimer la prévalence de la tungose (erreurs absolues: -4%à +3,6%; R2 = 96%; p <0,0001). La prévalence de la tungose sévère (> 20 lésions) a également été estimée de manière fiable par la méthode (erreurs absolues: -3,1%à +2,5%; R2 = 76%; p = 0,001). Conclusion: 

La prévalence de la tungose et la prévalence de la maladie sévère peuvent être estimées de manière fiable dans des collectivités avec des caractéristiques géographiques et culturelles distinctes, en appliquant une méthode épidémiologique rapide et simple. Cette approche permettra de détecter les communautés à haut risque et de surveiller les mesures de lutte visant à la réduction de la tungose.

Keywords: Africa; Afrique; Brasil; Brazil; Brésil; Método de evaluación rápida; Rapid Assessment Method; Tunga penetrans; Tungiasis; Tungose; méthode rapide d’évaluation; tungiasis; África

Document Type: Research Article

DOI: http://dx.doi.org/10.1111/j.1365-3156.2010.02545.x

Affiliations: 1:  Post-Graduation Program in Medical Sciences, School of Medicine, Federal University of Ceará, Fortaleza, Brazil 2:  Charité University of Medicine, Institute of Microbiology and Hygiene, Berlin, Germany 3:  Institute of Collective Health, Federal University of Rio de Janeiro, Rio de Janeiro, Brazil 4:  Department of Zoology, University of Ilorin, Ilorin, Nigeria

Publication date: July 1, 2010

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