Free Content Effects of severe obstetric complications on women’s health and infant mortality in Benin

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Abstract:

Summary Objective 

To document the impact of severe obstetric complications on post-partum health in mothers and mortality in babies over 12 months in Benin and to assess whether severe complications associated with perinatal death are particularly likely to lead to adverse health consequences. Methods 

Cohort study which followed women and their babies after a severe complication or an uncomplicated childbirth. Women were selected in hospitals and interviewed at home at discharge, and at 6 and 12 months post-partum. Women were invited for a medical check-up at 6 months and 12 months. Results 

The cohort includes 205 women with severe complications and a live birth, 64 women with severe complications and perinatal death and 440 women with uncomplicated delivery. Women with severe complications and a live birth were not dissimilar to women with a normal delivery in terms of post-partum health, except for hypertension [adjusted OR = 5.8 (1.9–17.0)], fever [adjusted OR = 1.71 (1.1–2.8)] and infant mortality [adjusted OR = 11.0 (0.8–158.2)]. Women with complications and perinatal death were at increased risk of depression [adjusted OR = 3.4 (1.3–9.0)], urine leakages [adjusted OR = 2.7 (1.2–5.8)], and to report poor health [adjusted OR = 5.27 (2.2–12.4)] and pregnancy’s negative effects on their life [adjusted OR = 4.11 (1.9–9.0)]. Uptake of post-natal services was poor in all groups. Conclusion 

Women in developing countries face a high risk of severe complications during pregnancy and delivery. These can lead to adverse consequences for their own health and that of their offspring. Resources are needed to ensure that pregnant women receive adequate care before, during and after discharge from hospital. Near-miss women with a perinatal death appear a particularly high-risk group.

French
Objectif: 

Documenter l’impact des complications obstétriques graves sur la santé post-partum des mères et la mortalité chez les bébés sur 12 mois au Bénin et évaluer si des complications graves associées à la mortalité périnatale sont particulièrement susceptibles d’entraîner des conséquences néfastes sur la santé. Méthodes: 

Etude de cohorte où les femmes et leurs bébés ont été suivis après un accouchement avec une complication grave ou sans complications. Les femmes ont été sélectionnées dans les hôpitaux et interviewées à domicile après la sorite de l’hôpital et à 6 et 12 mois après l’accouchement. Elles ont été invitées pour un bilan médical à 6 mois et 12 mois. Résultats: 

La cohorte comprenait 205 femmes avec des complications graves et une naissance vivante, 64 femmes avec des complications graves et un décès périnatal et 440 femmes avec un accouchement sans complication. Il n’y avait pas de différentes entre les femmes avec des complications graves et une naissance vivante et les femmes avec un accouchement normal en termes de santé postpartum, à l’exception de l’hypertension artérielle (OR ajusté = 5,8; [1,9-17,0]), la fièvre (OR ajusté = 1,71; [1.1-2.8]) et la mortalité infantile (OR ajusté = 11,0; [0,8-158,2]). Les femmes avec des complications et un décès périnatal du bébé avaient un risque accru de dépression (OR ajusté = 3,4; [1,3-9,0], de pertes d’urine (OR ajusté = 2,7; [1,2-5,8]) et de rapporter une mauvaise santé (OR ajusté = 5,27; [2,2-12,4] et des effets négatifs de la grossesse sur leur vie (OR ajusté = 4,11; [1,9-9,0]). Le recours aux services postnataux était faible dans tous les groupes. Conclusion: 

Les femmes dans les pays en développement sont confrontées à un risque élevé de complications graves pendant la grossesse et l’accouchement. Celles-ci peuvent mener à des conséquences négatives pour leur propre santé et celle de leur progéniture. Des ressources sont nécessaires afin d’assurer aux femmes enceintes des soins appropriés avant, pendant et après la sortie de l’hôpital. Les femmes avec un décès périnatal du bébé et qui ont frôlé la mort constituent particulièrement un groupe à risque élevé.

Keywords: adverse effects; complicaciones en el embarazo; complicaciones obstétricas durante el parto; complications de la grossesse; complications obstétriques; efectos adversos; effets indésirables; infant mortality; mortalidad infantil; mortalité infantile; obstetric labour complications; periodo de postparto; post-partum period; pregnancy complications; période post-partum

Document Type: Research Article

DOI: http://dx.doi.org/10.1111/j.1365-3156.2010.02534.x

Affiliations: 1:  Department of Epidemiology and Population Health, London School of Hygiene and Tropical Medicine, London, UK 2:  Centre de Recherche en Reproduction Humaine et en Démographie, Cotonou, Benin 3:  Umeå Centre for Global Health Research, Umeå University, Umeå, Sweden

Publication date: June 1, 2010

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