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Free Content Prices of antihypertensive medicines in sub-Saharan Africa and alignment to WHO’s model list of essential medicines

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Abstract:

Summary Objective  To investigate compliance of National Essential Medicines Lists (NEMLs) with the WHO Essential Medicines List (WHO/EML) in 2007 and to compare prices of antihypertensive drugs in and between 13 sub-Saharan African countries. Methodology  Data on NEMLs and drug prices were collected from 65 public and 65 private pharmacies (five of each per country). Prices were compared with the International Drug Price Indicator Guide (IDPIG). The cost of drug treatment within a country was calculated using defined daily doses (DDD) and between countries using DDD prices adjusted for purchasing power parity-based gross domestic product . Results  All surveyed countries had a NEML. However, none of these lists were in complete alignment with the 2007 WHO/EML, and 38% had not been updated in the last 5 years. Surveyed medicines were cheaper when on the NEMLs; they were also cheaper in public than in private pharmacies. Prices varied greatly per medicine. A large majority of the public prices were higher than those indicated by the IDPIG. Overall, hydrochlorothiazide is the cheapest drug. Conclusion  There are substantial differences in NEML composition between the 13 countries. The proportion of NEMLs not regularly updated was double the global United Nations estimates. Prices of WHO/EML-advised drugs differ greatly between drugs and for each drug within and between countries. In general, the use of drugs on the NEML improves financial accessibility, and these drugs should be prescribed preferentially.

French
Objectif: 

Investiguer l’accord entre les listes nationales de médicaments essentiels et celle de l’OMS de 2007 et comparer les prix des médicaments antihypertenseurs dans et entre 13 pays d’Afrique sub-saharienne. Méthodologie: 

Les données sur les listes nationales de médicaments essentiels et les prix des médicaments ont été recueillies à partir de 65 pharmacies publiques et 65 privées (5 de chaque par pays). Les prix ont été comparés avec ceux du Guide International des Indicateurs de Prix des Médicaments. Le coût des traitements médicamenteux au sein d’un pays a été calculéà l’aide des doses journalières définies et entre les pays, en utilisant le prix pour la dose journalière définie, corrigé pour la parité du pouvoir d’achat basée sur le produit intérieur brut par habitant. Résultats: 

Tous les pays étudiés avaient une liste nationale des médicaments essentiels. Cependant, aucune de ces listes n’étaient en accord complet avec la liste des médicaments essentiels de l’OMS de 2007 et 38% n’avaient pas été mises à jour depuis les 5 dernières années. Les médicaments investigués étaient meilleur marché lorsqu’ils figuraient sur la liste nationale des médicaments essentiels, ils coûtaient également moins cher dans les pharmacies publiques que dans les pharmacies privées. Les prix variaient énormément selon le médicament. Pour une grande majorité, les prix publics étaient plus élevés que ceux indiqués dans le Guide International des Indicateurs de Prix des Médicaments. Généralement, l’hydrochlorothiazide était le moins cher des médicaments. Conclusion: 

Il existe des différences importantes dans le contenu des Listes nationales des médicaments essentiels entre les 13 pays. La proportion des listes nationales de médicaments essentiels qui ne sont pas mises à jour régulièrement était le double des estimations mondiales de l’ONU. Les prix des médicaments essentiels recommandés par la liste de l’OMS diffèraient énormément entre les médicaments et pour chaque médicament à l’intérieur et entre les pays. En général, l’utilisation des médicaments sur la liste nationale des médicaments essentiels améliore l’accessibilité financière et ces médicaments devraient être prescrits de façon préférentielle.

Keywords: Afrique sub-saharienne; Organisation Mondiale de la Santé; Organización Mundial de la Salud; World Health Organization; agentes antihipertensivos; antihypertenseurs; antihypertensive agents; costes de medicamentos; coûts des médicaments; drugs, essential medicines; esenciales; essential; hipertensión; hypertension; medicamentos; médicaments; sub-Saharan Africa, drug costs; África sub-Sahariana

Document Type: Research Article

DOI: http://dx.doi.org/10.1111/j.1365-3156.2009.02453.x

Affiliations: 1:  Center for Health Economics, Department of Public Health, Ghent University, Ghent, Belgium 2:  Heymans Institute of Pharmacology, Ghent University, Ghent, Belgium 3:  Department of Pharmacy, Faculty of Medicine, National University of Rwanda, Butare, Rwanda

Publication date: March 1, 2010

bsc/tmih/2010/00000015/00000003/art00012
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