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Free Content Linking programmes and systems: lessons from the GAVI Health Systems Strengthening window

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Abstract:

Summary Objectives  To analyse the first four rounds of country applications to the GAVI Alliance Health Systems Strengthening (GAVI-HSS) funding window; to provide valuable insight into how countries prioritize, articulate and propose solutions for health system constraints through the GAVI-HSS application process and to examine the extent to which this process embodies alignment and harmonization, Principles of the Paris Declaration. Methods  The study applied multiple criteria to analyse 48 funding applications from 40 countries, submitted in the first four rounds, focusing on the country analysis of health systems constraints, coordination mechanisms, alignment with national and sector planning processes, inclusiveness of the planning processes and stakeholder engagement. Results  The applications showed diversity in the health systems constraints identified and the activities proposed. Requirements of GAVI for sector oversight and coordination, and the management of the application process through the Ministry of Health’s Planning Department, resulted in strong alignment with government policy and planning processes and good levels of stakeholder inclusion and local technical support (TS). Conclusion  Health Systems Strengthening initiatives for global health partnerships (GHPs) can provide a link between the programmatic and the systemic, influencing policy alignment and harmonization of processes. The applications strengthened in-country coordination and planning, with countries using existing health sector assessments to identify system constraints, and to propose. Analyses also produced evidence of broad stakeholder inclusiveness, a good degree of proposal alignment with national health plans and policy documents, and engagement of a largely domestic TS network. While the effectiveness of the proposed interventions cannot be determined from this data, the findings provide support for the GAVI-HSS initiative as implementation continues and evaluation begins.

French
Objectifs: 

Analyser les demandes des pays lors des quatre premiers tours d’appel de l’Alliance GAVI pour le financement du Renforcement des Systèmes Santé (GAVI HSS), fournir des renseignements valables sur la façon dont les pays classent par priorité, articulent et proposent des solutions pour les contraintes du système de santé dans le cadre du processus de demande au GAVI HSS et examiner la mesure dans laquelle ce processus incarne alignement et harmonisation, Principes de la Déclaration de Paris. Méthodes: 

L’étude a appliqué des critères multiples pour analyser les 48 demandes de financement provenant de 40 pays, soumises lors des quatre premiers tours, en s’intéressant à l’analyse des pays sur les systèmes de contraintes de santé, les mécanismes de coordination, l’alignement avec les processus de planification sectorielle et nationale, l’inclusion des processus de planification et l’engagement des parties prenantes. Résultats: 

Les demandes ont révélé la diversité dans les contraintes identifiées des systèmes de santé et les activités proposées. Les exigences de GAVI HSS pour le contrôle du secteur, la coordination et la gestion du processus de demande par l’intermédiaire du département de la planification du Ministère de la Santé ont abouti à un alignement étroit avec la politique gouvernementale et les processus de planification et un bon niveau d’inclusion des parties prenantes et du support technique local. Conclusion: 

les initiatives du GAVI HSS pour les partenariats en santé mondiale peuvent servir de lien entre la programmation et la systémique, en influençant la politique de l’alignement et l’harmonisation des processus. Les demandes ont renforcé la coordination et planification nationale, avec les pays utilisant les évaluations existantes sur les secteurs de la santé afin d’identifier les contraintes du système et de proposer des améliorations. Les analyses ont aussi apporté la preuve de l’inclusion élargie des parties prenantes, un bon degré d’alignement des propositions avec les plans nationaux de santé et les documents de politique et l’engagement d’un réseau domestique large de support technique. Quand bien même l’efficacité des interventions proposées ne peut être déterminée à partir de ces données, les résultats procurent un support à l’initiative GAVI HSS alors que la mise en œuvre se poursuit et l’évaluation débute.

Keywords: Fortalecimiento de los sistemas de salud; GAVI FSS; GAVI HSS; GAVI-HSS; Health Systems Strengthening; Ownership; Partenariado para la Salud Global; alignement; alignment; alineación; global health partnership; partenariat mondial de santé; possession; propiedad; renforcement des systèmes de santé

Document Type: Research Article

DOI: http://dx.doi.org/10.1111/j.1365-3156.2009.02441.x

Affiliations: 1:  Department of Country Focus, World Health Organization, Geneva, Switzerland 2:  Project SISKES PLUS, German Technical Cooperation, Kupang, Indonesia 3:  University of Queensland, School of Population Health, Brisbane, Australia 4:  GAVI Alliance, Geneva, Switzerland 5:  Child Welfare Scheme, Pokhara, Nepal 6:  Department of Health System Governance and Service Delivery, World Health Organization, Geneva, Switzerland

Publication date: February 1, 2010

bsc/tmih/2010/00000015/00000002/art00010
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