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Free Content Association between birth outcomes and aflatoxin B1 biomarker blood levels in pregnant women in Kumasi, Ghana

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Abstract:

Summary Objective  To investigate the association between birth outcomes and blood levels of aflatoxin B (AFB1)-lysine adduct in pregnant women in Kumasi, Ghana. Method  A cross-sectional study of 785 pregnant women attending antenatal clinic was conducted. Aflatoxin B (AFB)-lysine adduct levels were determined by high performance liquid chromatography (HPLC) on blood taken after delivery. The birth outcomes considered were small for gestation age, low birthweight, preterm delivery and stillbirth. Participants were divided into quartiles based on the distribution of aflatoxin B-lysine adducts in pg/mg albumin (‘low’: ≤2.67, ‘moderate’: >2.67 to ≤4.97, ‘high’: >4.97 to ≤11.34, ‘very high’: >11.34). Statistical analysis involved models that included socio-demographic variables and other potential confounders. Results  The average AFB-lysine adduct level in maternal serum was 10.9 ± 19.00 pg/mg albumin (range = 0.44–268.73 pg/mg). After adjusting for socio-demographic variables and potential confounding factors, participants in the highest AFB-lysine quartile with ‘very high’ AFB-lysine level (>11.34 pg/mg) were more likely to have low birthweight babies (OR, 2.09; 95% CI, 1.19–3.68), and showed a trend of increasing risk for low birthweight ( = 0.007) compared to participants in the lowest quartile. Conclusion  This study adds to the growing body of evidence that aflatoxins may increase the risk of adverse birth outcomes. The findings have implications for targeted nutritional education of pregnant women in areas with high levels of aflatoxin contamination of foods.

French
Objectif: 

Investiguer l’association entre les résultats des naissances et les taux sanguins de l’aflatoxine B1 chez les femmes enceintes de Kumasi, au Ghana. Méthode: 

Une étude transversale sur 785 femmes enceintes fréquentant les consultations prénatales. Les taux d’aflatoxine B1 (AFB1) adduit à albumine ont été déterminés par chromatographie liquide haute performance (HPLC) sur la prise de sang après l’accouchement. Les résultats de la naissance considérés étaient: petit pour l’âge de gestation, poids faible à la naissance, naissance prématurée et fausse-couche. Les taux d’aflatoxines ont été analysés en tant que variables catégorisées (quartiles). Les participantes ont été divisées en quartiles en fonction de la répartition de l’aflatoxine B1 adduit à l’albumine exprimée en pg/mg (“faible”: ≤ 2,67, “modéré”: > 2,67 et ≤ 4,97, “élevé”: > 4,97 et ≤ 11,34 et “très élevé”: > 11,34). L’analyse statistique a été basée sur des modèles incluant les variables sociodémographiques et d’autres facteurs confusionnels potentiels. Résultats: 

La moyenne du taux d’AFB1 adduit à l’albumine dans le sérum maternel était de 10,9 ± 19,00 pg/mg (intervalle: 0,44 – 268,73 pg/mg). Après ajustement des variables sociodémographiques et des facteurs confusionnels potentiels, les participantes du quartile AFB1 le plus élevé avec des taux d’AFB1 «très élevés» (> 11,34pg/mg) étaient plus susceptibles d’avoir des bébés de faible poids à la naissance (OR: 2,09; IC95%: 1,19-3,68) et montraient une tendance à un risque croissant de faible poids de naissance (Ptendance = 0,007), comparativement aux participantes du quartile le plus bas. Conclusion: 

Cette étude ajoute à l’existence croissante de preuves que les aflatoxines peuvent augmenter le risque de résultats défavorables de l’accouchement. Les résultats observés ont des implications pour l’éducation nutritionnelle ciblée pour les femmes enceintes dans les régions avec des taux élevés de contamination des denrées alimentaires par les aflatoxines.

Keywords: Aflatoxinas; Embarazo; Kumasi; Resultados perinatales; aflatoxines; aflatoxins; birth outcomes; grossesse; pregnancy; résultats des naissances

Document Type: Research Article

DOI: http://dx.doi.org/10.1111/j.1365-3156.2009.02435.x

Affiliations: 1:  Department of Epidemiology, Ryals School of Public Health, University of Alabama at Birmingham, AL, USA 2:  Division of Health Promotion Sciences, Mel and Enid Zuckerman College of Public Health, University of Arizona, Tucson, AZ, USA 3:  Division of Preventive Medicine, School of Medicine, University of Alabama at Birmingham, AL, USA 4:  Department of Biochemistry and Biotechnology, Kwame Nkrumah University of Science and Technology, Kumasi, Ghana 5:  Department of Environmental Health Science, University of Georgia, Athens, GA, USA 6:  College of Agricultural and Environmental Sciences, University of Georgia, Griffin, GA, USA

Publication date: February 1, 2010

bsc/tmih/2010/00000015/00000002/art00003
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