Association between socio economic status and schistosomiasis infection in Jinja District, Uganda

Authors: Muhumuza, Simon; Kitimbo, George¹; Oryema-Lalobo, Michael²; Nuwaha, Fred²

Source: Tropical Medicine & International Health, Volume 14, Number 6, June 2009 , pp. 612-619(8)

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Abstract:

Summary Objective

To examine the role of socioeconomic situation in influencing the risk and intensity of infection with Schistosomiasis mansoni. Methods

Cross-sectional study in Walukuba Division bordering Lake Victoria, Jinja District. We assessed a random sample of 463 individuals aged 10-20 years for Schistosoma mansoni infection, water contact behaviour and treatment status with praziquantel as of the last mass treatment. Socioeconomic conditions of the participants' households were assessed by calculating a wealth index (based on type of housing and ownership of assets). Households were classified in four classes; multivariate logistic regression analysis was used to identify independent predictors of being infected with schistosomiasis. Intensities of infection with S. mansoni were compared across the classes of wealth index. Results

Wealth index emerged a risk factor for infection with S. mansoni after controlling for water contact and treatment with praziquantel. The adjusted odds ratio of being infected for the lowest level of wealth index compared to the highest was 10.42 (95% CI 3.38-32.36 P < 0.001). The intensity of infection decreased with wealth index Linearity F-ratio 13.91, 1 df, P < 0.001). The geometric egg count for those in the lowest wealth index was 230 (95% CI 199-279) compared to 114 (95% CI 80-162) for the highest wealth index. Conclusions

In addition to mass treatment with praziquantel, improving the socio-economic conditions of the population should be given priority.

French
Association entre le statut socio-économique et l'infection par la schistosomiase dans le district de Jinja en Ouganda Objectif:

Examiner le rôle de la situation socio-économique sur le risque et l'intensité de l'infection par la schistosomiase mansoni. Méthodes:

Etude transversale dans la Division de Walukuba au bord du lac Victoria, dans le district de Jinja. Nous avons évalué un échantillon aléatoire de 463 personnes âgées de 10 à 20 ans pour l'infection àS. mansoni, les comportements de contact avec l'eau et l'état du traitement au praziquantel depuis le dernier traitement de masse. Les conditions socio-économiques des ménages des participants ont étéévaluées par un calcul d'un indice de richesse (sur la base du type de logement et de la possession de biens). Les ménages ont été répartis en 4 classes. Une analyse de régression logistique multivariée a été utilisée pour identifier des prédicteurs indépendants de l'infection par la schistosomiase. Les intensités de l'infection par S. mansoni ont été comparées à travers toutes les classes de l'indice de richesse. Résultats:

L'indice de richesse est apparu comme un facteur de risque pour l'infection par S. mansoni après ajustement pour le contact avec l'eau et le traitement au praziquantel. `L'odds ratio' ajusté pour l'infection dans la classe la plus basse de richesse par rapport à la plus élevée étaient de 10,42 (IC95%: 3,38-32,36; P < 0,001). L'intensité de l'infection diminuait avec l'indice de richesse, Linéarité F-ratio 13,91; 1 df, P < 0,001). Le nombre géométrique des oeufs dans l'indice de richesse le plus bas était de 230 (IC95%: 199 - 279) par rapport à 114 (IC95%: 80 - 162) pour le plus haut indice de richesse. Conclusions:

En plus du traitement de masse au praziquantel, l'amélioration des conditions socio-économiques de la population devrait être une priorité.

Keywords: schistosomiasis; water contact; mass treatment; social economic situation; Uganda; Schistosomiase; contact avec l'eau; traitement de masse; situation socio-économique; Ouganda; Esquistosomiasis; contacto con agua; tratamiento masivo; situación socio-econoómica; Uganda