Free Content Willingness to participate in preventive HIV vaccine trials in a community-based cohort in south western Uganda

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Abstract:

Summary Objectives  To assess willingness to participate in HIV vaccine trials and possible barriers to participation. Methods  Questionnaire survey of participants completing a 2-year community-based HIV Vaccine Preparedness Study, followed by cross sectional analysis of data. Results  95% of participants were willing to participate in a trial with similar attributes to the Vaccine Preparedness Study. Certain hypothetical trial attributes significantly reduced willingness to participate: The requirement to delay pregnancy (for females) had the largest effect, reducing willingness to participate from 97% to 23% ( < 0.0001). Larger blood draws had the second largest effect: 95–55% ( < 0.0001). The possibility of receiving either candidate vaccine or placebo had the third largest effect: 95–73% ( < 0.0001). Monthly study visits had the fourth largest effect: 95–92% ( < 0.0001). Trial duration longer than 2 years had the least effect: 95–93% ( = 0.0025). Combined attributes reduced willingness to participate from 95% to 43% (McNemar’s χ = 521.00;  < 0.0001) overall and 97–11% (McNemar’s χ = 531.00;  < 0.0001) for female participants. Physical harm concerns (adjusted OR = 34.9; 95% CI, 10.4–118) and a low risk behaviour index (adjusted OR = 0.09; 95% CI, 0.01–0.73) were associated with unwillingness to participate. Conclusions  We found a high level of willingness to participate in HIV vaccine trials in this population. However, certain HIV vaccine trial requirements were associated with reduced willingness to participate. Community as well as individual concerns will have to be carefully addressed in planned HIV vaccine trials.

French
Objectifs: 

Evaluer la volonté de participer à des essais de vaccin contre le VIH et les éventuels obstacles à la participation. Méthodes: 

Enquête par questionnaire sur les participants arrivant au bout d’une étude de préparation de 2 ans basée sur la communauté sur un vaccin contre le VIH, suivi par une analyse transversale des données. Résultats: 

95% des participants étaient disposés à participer à un essai ayant les mêmes attributs que l’étude de préparation sur le vaccin. Certains attributs hypothétiques de l’essai réduisaient de manière significative la volonté de participer. La nécessité de retarder la grossesse (pour les femmes) avait le plus grand effet, réduisant la volonté de participer de 97%à 23% (p < 0,0001). Le prélèvement de larges volumes de sang avait le deuxième plus grand effet: 95%à 55% (p < 0,0001). La possibilité de recevoir l’un ou l’autre candidat vaccin ou le placebo avait le troisième plus grand effet: 95%à 73% (p < 0,0001). Les visites mensuelles pour l’étude avaient le quatrième plus grand effet: 95%à 92% (p < 0,0001). Une durée de l’essai de plus de deux ans avait le moins d’effet: 95%à 93% (p = 0,0025). Les attributs combinés réduisaient la volonté de participer de 95%à 43% (x2 de McNemar = 521,00; p < 0,0001) dans l’ensemble et 97%à 11% (x2 de McNemar = 531,00; p < 0,0001) pour les participants féminins. Les préoccupations pour des dommages physiques (OR ajusté = 34,9; IC95%: 10,4–118) et un faible indice de comportement à risque (OR ajusté = 0,09; IC95%: 0,01–0,73) étaient associées à la réticence à participer. Conclusions: 

Nous avons constaté un taux élevé de volonté de participer à des essais de vaccin contre le VIH dans cette population. Cependant, certains essais de vaccin contre le VIH ont été associés à une faible volonté de participer. Les inquiétudes individuelles ainsi que celles de la communauté devraient être soigneusement adressées dans les essais de vaccin contre le VIH.

Keywords: HIV vaccine trial; barriers; basée sur la communauté; community-based; disposición; basado en la comunidad; barreras; ensayo de vacuna de VIH; essai de vaccin contre le VIH; obstacles; volonté; willingness

Document Type: Research Article

DOI: http://dx.doi.org/10.1111/j.1365-3156.2008.02200.x

Affiliations: 1:  Medical Research Council (MRC)/Uganda Virus Research Institute (UVRI) Uganda Research Unit on AIDS, Entebbe, Uganda 2:  International AIDS Vaccine Initiative, New York, NY, USA

Publication date: February 1, 2009

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