Free Content Immune response to measles vaccine in 6 month old infants in Papua New Guinea

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Abstract:

Summary Objective  To assess the efficacy of the current measles immunization schedule in Papua New Guinea, which is to give the first dose at 6 months of age and the second at 9 months. Methods  Humoral immune response study of 140 Papua New Guinean infants at 6 months of age, measuring measles IgG antibodies by enzyme immunoassay before and 85 days after the 6-month dose of measles vaccine. Results  After vaccination at 6 months, 35.7% of infants developed a level of measles antibodies consistent with protection (IgG >330 IU/ml); 17.7% had an antibody response (150–330 IU/ml) that is likely to afford some protection; 46.8% had no detectable antibody response (IgG <150 IU/ml). Among 53 infants with no antibody response, 37 (69.5%) developed an antibody response, while 42.4% (37/87) of those with maternal antibodies sero-converted ( = 0.002). Conclusions  Antibody response to measles vaccine was lower than expected at 6 months. While the presence of maternally derived antibodies accounted for some of the limited seroconversion in young infants, other factors are involved. Issues to be considered in determining the value of the first dose of measles vaccination in mid infancy in poor countries are complex and antibody responses are only one factor. Others, such as cell mediated immune responses, the non-specific protective effect of measles vaccine in preventing illness and death and the practicalities of uptake of vaccines at different ages, are also important.

French
Objectif: 

Evaluer l’efficacité de l’actuel schéma de vaccination contre la rougeole en Papouasie-Nouvelle-Guinée, celui qui consiste à donner la première dose à l’âge de 6 mois et la seconde à 9 mois. Méthodes: 

Etude de la réponse immunitaire humorale chez 140 nourrissons de Papouasie-Nouvelle-Guinée à l’âge de 6 mois, en mesurant les anticorps IgG contre la rougeole par immunodosage enzymatique avant et 85 jours après la dose à 6 mois du vaccin contre la rougeole. Résultats: 

Après la vaccination à 6 mois, 35,7% des nourrissons ont développé un taux d’anticorps contre la rougeole compatible avec la protection (IgG > 330 UI/ml), 17,7% avaient une réponse d’anticorps (150-330 UI/ml) susceptible de procurer une protection. 46,8% n’avaient pas d’anticorps (IgG < 150 UI / ml). 69,5% (37 sur 53) des nourrissons sans anticorps maternels ont développé une réponse sérologique > 150 UI/ml, 42,5% (37 sur 87) de ceux avec des anticorps maternels ont connu une séroconversion (P = 0,002). Conclusions: 

La réponse d’anticorps au vaccin contre la rougeole était inférieure aux prévisions à 6 mois. Bien que la présence d’anticorps maternels dérivés représentait un certain nombre de séroconversions chez les jeunes nourrissons, d’autres facteurs sont impliqués. Les questions à considérer pour déterminer la valeur de la première dose de vaccin contre la rougeole à la mi enfance dans les pays pauvres sont complexes et la réponse d’anticorps n’est qu’un des facteurs associés. D’autres facteurs, tels que les réponses immunitaires à médiation cellulaire, l’effet protecteur non spécifique du vaccin contre la rougeole dans la prévention de la maladie et la mort et les modalités pratiques de la prise des vaccins à des âges différents, sont également importants.

Keywords: PNG; Papua New Guinea; bebes; calendario vacunal; immunization; infants; inmunización; measles; nourrissons; rougeole; sarampión; schéma de vaccination; vaccination; vaccination schedule

Document Type: Research Article

DOI: http://dx.doi.org/10.1111/j.1365-3156.2008.02214.x

Affiliations: 1:  School of Medicine, University of Papua New Guinea, Boroko, Port Moresby, Papua New Guinea 2:  Victoria Infectious Disease Reference Laboratory, Melbourne, Vic., Australia

Publication date: February 1, 2009

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