Skip to main content

Free Content Impact of antenatal common mental disorders upon perinatal outcomes in Ethiopia: the P-MaMiE population-based cohort study

Download Article:

You have access to the full text article on a website external to Ingenta Connect.

Please click here to view this article on Wiley Online Library.

You may be required to register and activate access on Wiley Online Library before you can obtain the full text. If you have any queries please visit Wiley Online Library

Abstract:

Summary Objectives  To examine the impact of antenatal psychosocial stressors, including maternal common mental disorders (CMD), upon low birth weight, stillbirth and neonatal mortality, and other perinatal outcomes in rural Ethiopia. Methods  A population-based sample of 1065 pregnant women was assessed for symptoms of antenatal CMD (Self-Reporting Questionnaire-20: SRQ-20), stressful life events during pregnancy (List of Threatening Experiences: LTE) and worry about the forthcoming delivery. In a sub-sample of 654 women from six rural sub-districts, neonatal birth weight was measured on 521 (79.7%) singleton babies within 48 h of delivery. Information about other perinatal outcomes was obtained shortly after birth from the mother’s verbal report and via the Demographic Surveillance System. Results  After adjusting for potential confounders, none of the psychosocial stressors were associated with lower mean birth weight, stillbirth or neonatal mortality. Increasing levels of antenatal CMD symptoms were associated both with prolonged labour (>24 h) (SRQ 1–5: RR 1.4; 95% CI 1.0–1.9, SRQ ≥ 6: RR 1.6; 95% CI 1.0–2.6) and delaying initiation of breast-feeding more than eight hours (SRQ 1–5: RR 1.4; 95% CI 0.8 to 2.4, SRQ ≥ 6: RR 2.8; 95% CI 1.3–6.1). Worry about delivery was also associated with labour longer than 24 h (RR 1.5; 95% CI 1.0–2.1). Conclusions  This study provides preliminary evidence of important public health consequences of poor maternal mental health in low-income countries but does not replicate the strong association with low birth weight found in South Asia.

French
Objectifs: 

Examiner l’impact des évènements psychosociaux stressants prénataux y compris les troubles mentaux courants (TMC) maternels sur le faible poids à la naissance, la mortinatalité et la mortalité néonatale, et d’autres résultats périnataux en zone rurale de l’Éthiopie Méthodes: 

Un échantillon basé sur la population comprenant 1065 femmes enceintes a étéévalué pour les symptômes de TMC prénataux (Questionnaire d’Auto Report-20: SRQ-20), les événements stressants de la vie au cours de la grossesse (Liste d’Expériences Menaçantes: ETL) et l’inquiétude pour le prochain accouchement. Dans un sous-échantillon de 654 femmes rurales dans six sous-districts, le poids à la naissance du nouveau-né a été mesuré chez 521 (79,7%) bébés singletons dans les 48 heures suivant l’accouchement. Des informations sur d’autres résultats périnataux ont été obtenus peu après la naissance à partir du rapport verbal de la mère et par le biais du système de surveillance démographique. Résultats: 

Après ajustement pour des variables confusionnelles potentielles, aucun des stress psychosociaux n’était associéà une moyenne de poids à la naissance plus faible, à la mortinatalité ou à la mortalité néonatale. L’augmentation des taux de symptômes de TMC prénataux était associée à un travail prolongé (> 24 heures) (SRQ= 1-5, RR=1,4; IC95%: 1,0-1,9; SRQ ≥ 6: RR= 1,6; IC95%: 1,0-2,6) et au retard de l’initiation de l’allaitement au sein de plus de huit heures (SRQ=1-5, RR= 1,4; IC95%: 0,8 à 2,4; SRQ ≥ 6: RR= 2,8; IC95%: 1,3-6,1). Le souci de l’accouchement était également associéà un travail de plus de 24 heures (RR =1,5; IC95%: 1,0-2,1). Conclusions: 

Cette étude fournit des preuves préliminaires sur d’importantes conséquences de santé publique de la mauvaise santé mentale maternelle dans les pays à faibles revenus, mais la forte association avec un faible poids de naissance, trouvée en Asie du Sud n’a pas été répliquée ici.

Keywords: Afrique sub-saharienne; Embarazo; allaitement; birth weight; breast feeding; complicaciones obstétricas; complications du travail obstétrique; desórdenes mentales; grossesse; lactancia materna; mental disorder; obstetric labour complications; parto; peso al nacer; poids à la naissance; pregnancy; sub-Saharan Africa; troubles mentaux; África sub-Sahariana

Document Type: Research Article

DOI: https://doi.org/10.1111/j.1365-3156.2008.02198.x

Affiliations: 1:  Health Service and Population Research Department, Institute of Psychiatry, King’s College London, London, UK 2:  Department of Psychiatry, Addis Ababa University, Addis Ababa, Ethiopia 3:  School of Public Health, Addis Ababa University, Addis Ababa, Ethiopia 4:  Department of Obstetrics and Gynaecology, Addis Ababa University, Addis Ababa, Ethiopia 5:  Department of Paediatrics, Addis Ababa University, Addis Ababa, Ethiopia 6:  Health Systems Research Unit, Medical Research Council, Cape Town, South Africa 7:  London School of Hygiene and Tropical Medicine, UK & Sangath Centre, Goa, India

Publication date: 2009-02-01

  • Access Key
  • Free ContentFree content
  • Partial Free ContentPartial Free content
  • New ContentNew content
  • Open Access ContentOpen access content
  • Partial Open Access ContentPartial Open access content
  • Subscribed ContentSubscribed content
  • Partial Subscribed ContentPartial Subscribed content
  • Free Trial ContentFree trial content
Cookie Policy
X
Cookie Policy
Ingenta Connect website makes use of cookies so as to keep track of data that you have filled in. I am Happy with this Find out more