Determinants of unplanned antiretroviral treatment interruptions among people living with HIV in Yaoundé, Cameroon (EVAL survey, ANRS 12-116)
Authors: Marcellin, Fabienne; Boyer, Sylvie; Protopopescu, Camelia; Dia, Aissata; Ongolo-Zogo, Pierre1; Koulla-Shiro, Sinata2; Abega, Séverin-Cécile3; Abé, Claude3; Moatti, Jean-Paul; Spire, Bruno; Carrieri, Maria Patrizia
Source: Tropical Medicine & International Health, Volume 13, Number 12, December 2008 , pp. 1470-1478(9)
Publisher: Blackwell Publishing
Abstract:
Summary Objective To identify correlates of self-reported antiretroviral therapies (ART) interruptions among people living with HIV and AIDS (PLWHA) in Cameroon. Methods Analyses were based on data collected in the national survey EVAL (ANRS 12-116) among 533 ART-treated PLWHA in Yaoundé, the capital city of Cameroon, and its neighbourhood. Logistic regression models were used to identify factors associated with self-reported ART interruptions longer than two consecutive days during the previous 4 weeks. Results ART interruptions were reported by 68 patients (12.8%). After adjustment for gender, education and household income, characteristics independently associated with interruptions were pharmacy stock shortages [OR (95%CI):3.25 (1.78-5.90)], binge drinking [2.87 (1.39-5.91)] and the number of self-reported slimming symptoms [1.23 (1.02-1.48)]. Conclusion In poor-resource settings where access to second and third-line regimens is still limited, food supply programs and interventions to minimise ART shortage may reduce the risk of ART interruptions.French
Objectif: Identifier les corrélations dans les interruptions de l'ART auto rapportées par les personnes vivant avec le VIH et le sida au Cameroun. Méthodes: Les analyses ont été basées sur des données collectées lors de la surveillance nationale EVAL chez 533 personnes vivant avec le VIH et le sida à Yaoundé, la capitale du Cameroun et dans son voisinage et traitées par ART. Des modèles de régression logistique ont été utilisés pour identifier les facteurs associés aux interruptions auto rapportées de l'ART de plus de 2 jours consécutifs au cours des précédentes semaines. Résultats: Les interruptions de l'ART ont été rapportées par 68 patients (12,8%). Après ajustement pour le sexe, l'éducation et le revenu du ménage, les caractéristiques indépendamment associées aux interruptions étaient: les pénuries de stock en pharmacie (OR [IC95%]: 3,27 [1,80-5,92]), les beuveries (2,97 [1,44-6,11]) et le nombre de symptômes d'amaigrissement (1,24 [1,02-1,49]) auto rapportés. Conclusion: Dans les régions pauvres où l'accès aux régimes de deuxième et troisième ligne est encore limité, l'approvisionnement en nourriture et des interventions visant à réduire la pénurie en ART peuvent réduire le risque d'interruptions de l'ART.
Keywords: HIV; antiretroviral therapies interruption; self-reported symptoms; Africa; VIH; interruption de l'ART; symptômes auto rapportés; Afrique; VIH; interrupción TAR; síntomas auto-reportados; África
Document Type: Research article
DOI: 10.1111/j.1365-3156.2008.02170.x
Affiliations: 1: Ministry of Public Health - Division of Health Operations Research, Yaoundé, Cameroon 2: Ministry of Public Health - Central Hospital, Yaoundé, Cameroon 3: Socio-anthropological Research Institute (IRSA) - Catholic University of Central African States, Yaoundé, Cameroon

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