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Free Content Use of insecticide treated nets by pregnant women and associated factors in a pre-dominantly rural population in northern Ethiopia

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Abstract:

Summary Objective  To describe the use of insecticide treated nets (ITNs) among pregnant women and examine factors associated with its access and use. Methods  Community-based cross-sectional study of 815 pregnant women in eight malarious in northern Ethiopia based on two-stage cluster design from May to June 2006. Knowledge on malaria, its cause and preventive measures; treatment seeking behaviour; possession and use of ITNs by pregnant women and under-five children were ascertained through interview and observation. Logistic regression was used to determine factors associated with ITNs use. Results  Knowledge about the cause, transmission and preventive measures of malaria was relatively good; 90.2% of women associated malaria with mosquito bites and 94.2% with living near water ponds. Ten per cent reported malaria illness within the 14 days before the survey, and sought treatment mainly from public health facilities (56.5%) and community health workers (37.6%). Of 815 households surveyed, 59% owned at least one non-long lasting or long-lasting ITN (59.5% rural 54.5% urban;  = 0.401). Lack of access to ITNs (68.3%) and the perception that nets could not prevent malaria (27%) were the main reasons for non-ownership of nets. A total of 58.4% of 481 pregnant women from households owning at least one ITN had slept under it during the previous night. Fewer rural (56.7%) than urban women (76.2%) used ITNs ( = 0.001). In 57.6% of households with at least one ITN, under-five children had used it the night before. Higher educational attainment was an important predictor of ITNs use (OR = 3.1, 95% CI = 2.1, 4.6). Conclusions  Household ownership of ITNs and their use by pregnant women is promising with the current efforts to scale-up ITNs implementation, but the gap between ownership and use remains high. Consistent and proper use of nets by pregnant women should be ensured through information campaigns. Rapid expansion of access to long lasting ITNs requires that government and NGOs supply them in adequate numbers.

French
Objectif: 

Décrire l’utilisation de moustiquaires imprégnées d’insecticide (MII) chez les femmes enceintes et examiner les facteurs liés à leur accès et utilisation. Méthodes: 

Etude transversale de communauté sur 815 femmes enceintes dans 8 «kebeles» malariques dans le nord de l’Ethiopie, reposant sur deux étapes de conception des groupes, allant de mai à juin 2006. Les connaissances sur la malaria, ses causes et les mesures de prévention, les comportements de traitement, la possession et l’utilisation de MII chez les femmes enceintes et les enfants de moins de cinq ans ont été déterminées par le biais d’entretiens et d’observations. La régression logistique a été utilisée pour déterminer les facteurs associés à l’utilisation des MII. Résultats: 

Les connaissances sur la cause, la transmission et les mesures de prévention de la malaria étaient relativement bonnes. 90,2% de femmes associaient la malaria aux piqûres de moustiques et 94,2%à la vie près de l’eau des étangs. 10% avaient rapporté la malaria dans les 14 jours précédant l’enquête et avaient fait recours à un traitement principalement dans des établissements de santé publique (56,5%) et auprès d’agents de santé communautaires (37,6%). Sur 815 ménages interrogés, 59% possédaient au moins une MII durable ou non-durables (59,5% en milieu rural contre 54,5% en milieu urbain, p = 0,401). Le manque d’accès aux MII (68,3%) et la perception que les moustiquaires ne peuvent pas prévenir la malaria (27%) sont les principales raisons de la non possession de moustiquaires. 58,4% des 481 femmes enceintes dans les ménages possédant au moins une MII avait dormi sous celle-ci au cours de la nuit précédente. Moins de femmes dans les zones rurales (56,7%) que celles dans les zones urbaines (76,2%) utilisaient des MII (P = 0,001). Dans 57,6% des ménages avec au moins une MII, celle-ci avait été utilisée chez les enfants de moins de cinq ans la veille. Le niveau d’éducation élevéétait un important facteur prédictif de l’utilisation des MII (OR = 3,1, IC95% = 2,1- 4,6). Conclusions: 

La possession de MII dans les ménages et leur utilisation par les femmes enceintes sont prometteuses grâce aux efforts en cours pour le déploiement de l’accès aux MII. Mais l’écart entre la possession et l’utilisation reste élevé. Une bonne et cohérente utilisation des moustiquaires par les femmes enceintes devrait être assurée par des campagnes d’information. L’expansion rapide de l’accès aux MII durables nécessite leur mise à disponibilité en quantité suffisante par les gouvernements et les ONG.

Keywords: Ethiopia; Etiopia; ITNs; Malaria; Mujeres embarazadas; femmes enceintes; insecticide treated nets; malaria; pregnant women; Éthiopie

Document Type: Research Article

DOI: https://doi.org/10.1111/j.1365-3156.2008.02159.x

Affiliations: 1:  UNICEF Country Office, Addis Ababa, Ethiopia 2:  School of Public Health, Addis Ababa University, Addis Ababa, Ethiopia

Publication date: 2008-10-01

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