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Free Content TB, HIV-associated TB and multidrug-resistant TB on Thailand’s border with Myanmar, 2006–2007

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Abstract:

Summary Objective  To measure the burden and improve management of tuberculosis (TB), HIV-associated TB and MDR TB in Tak Province, Thailand, which borders Myanmar. Methods  From September 2006 to August 2007, we collected uniform data about TB cases and enhanced human immunodeficiency virus (HIV) counselling and testing. We provided mycobacterial culture and drug-susceptibility testing in public or non-governmental organization facilities. Patients were classified by nationality and, for non-Thais, by migration status. Results  Of 1662 TB cases in the 12-month period, 1087 (65%) occurred in non-Thais. Of non-Thais, 415 (38%) lived in Myanmar but crossed the border for healthcare. HIV infection was diagnosed in 18% of Thais compared with 12% of non-Thais ( < 0.01); HIV status was unknown for 22% of Thais and 27% of non-Thais ( = 0.02). Overall, multidrug-resistant (MDR) TB was diagnosed in 27 patients, 19 (70%) in non-Thais. Among TB cases never previously treated for TB, no MDR cases were diagnosed in Thais or in Myanmar refugees, but six cases were diagnosed in migrants from Myanmar. Conclusions  In Thailand, TB, HIV-associated TB and MDR TB in migrants from Myanmar are important public health problems; they need to be resolved in both the countries.

French
Objectif: 

Mesurer la charge de la tuberculose (TB) et l’amélioration de la prise en charge de la TB de la TB associée au VIH et de la TB MDR dans la province de Tak en Thaïlande, à la frontière avec le Myanmar. Méthodes: 

De septembre 2006 à août 2007, nous avons recueilli des données uniformes sur les cas de TB et le renforcement des conseils et tests VIH. Nous avons fourni des moyens pour la culture des mycobactéries et pour les tests de sensibilité aux médicaments, aux services publics ou ONG. Les patients ont été classés par nationalité et, pour les non thaïlandais, par statut migratoire. Résultats: 

Sur 1662 cas de TB au cours des 12 mois, 1087 (65%) sont survenus chez des non thaïlandais. Parmi les non thaïlandais, 415 (38%) vivaient au Myanmar, mais franchissaient la frontière pour les soins de santé. L’infection par le VIH a été diagnostiquée chez 18% des thaïlandais contre 12% des non thaïlandais (p < 0,01). Le statut VIH était inconnu pour 22% des thaïlandais et 27% des non thaïlandais (p = 0,02). Au total, la TB MDR a été diagnostiquée chez 27 patients dont 19 (70%) non thaïlandais. Parmi les cas de TB jamais traités, aucun cas de MDR n’a été diagnostiqué chez des réfugiés thaïlandais ou birmans, mais six cas ont été diagnostiqués chez des migrants provenant du Myanmar. Conclusions: 

En Thaïlande, la TB, la TB associée au VIH et la TB MDR chez les migrants provenant du Myanmar sont d’importants problèmes de santé publique, qui doivent être résolus dans les deux pays.

Keywords: HIV/AIDS; Myanmar; Tailandia; Thailand; Thaïlande; Tuberculosis; VIH/SIDA; default; désistement; incomparecencia; multidrug-resistant tuberculosis; tuberculose; tuberculose multirésistante; tuberculosis; tuberculosis multirresistente

Document Type: Research Article

DOI: http://dx.doi.org/10.1111/j.1365-3156.2008.02139.x

Affiliations: 1:  Tak Provincial Public Health Office, Tak, Thailand 2:  Thailand Ministry of Public Health – US Centers for Disease Control and Prevention Collaboration, Nonthaburi, Thailand 3:  Mae Sot General Hospital, Mae Sot, Thailand 4:  Ministry of Public Health, Nonthaburi, Thailand 5:  US Centers for Disease Control and Prevention, Atlanta, GA, USA 6:  International Organization for Migration, Bangkok, Thailand

Publication date: October 1, 2008

bsc/tmih/2008/00000013/00000010/art00011
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