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Free Content Prevalence of epilepsy in Rwanda: a national cross-sectional survey

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Abstract:

Summary Objective  To estimate the prevalence of epilepsy in Rwanda, as part of a survey of musculoskeletal impairment (MSI). Methods  Cross-sectional nationally representative survey. Clusters of 105 people were selected with probability proportional to size, using the 2002 national census as the sampling frame. Within each cluster, 80 people were selected through compact segment sampling. Physiotherapists examined all participants using a standard questionnaire to assess the presence of seizures through self-report, as well as aetiology, treatment needs and severity of the seizures. Health-related quality of life was assessed using the EuroQol generic health index (EQ5D). Results  The response rate was 80.8%, with 6757 individuals screened. The estimated prevalence of epilepsy was 0.7% (95% confidence intervals 0.5–0.9%). A quarter (23%) of cases reported that onset of epilepsy was at birth, for 32% onset was between birth and age 5, 23% between ages 5 and 16, and 21% above the age of 16. In 4.3% of people with epilepsy, an accident during a seizure caused permanent MSI, as identified by a case history and physical examination. The majority of people with epilepsy (59.6%) had never received medical treatment for it. Epilepsy was associated with a significantly reduced quality of life. Conclusions  Epilepsy is a significant and neglected health problem in Rwanda at all ages. Investing in treatment for epilepsy would prevent some disability causing accidents from occurring.

French
Objectif: 

Estimer la prévalence de l’épilepsie au Rwanda, dans le cadre d’une surveillance des déficiences musculosqueletales. Méthodes: 

Etude transversale nationale représentative. 105 groupes ont été sélectionnés avec une probabilité proportionnelle à la taille, en utilisant le recensement national de 2002 comme cadre d’échantillonnage. Dans chaque groupe, 80 personnes ont été sélectionnées selon le mode échantillonnage par ‘segment compact’. Des physiothérapeutes ont examiné tous les participants au moyen d’un questionnaire standard pour évaluer l’existence de crises rapportées par les individus eux-mêmes, ainsi que l’étiologie, les besoins de traitement et la gravité des crises. La qualité de vie liée à la santé a étéévaluée à l’aide de l’indice de santé générique (EQ-5D) de l’EuroQol. Résultats: 

Le taux de réponse était de 80,8%, avec 6757 individus examinés. La prévalence estimée pour l’épilepsie était de 0,7% (intervalle de confiance à 95%: 0,5% - 0,9%). Un quart (23%) des cas ont rapporté que l’apparition de l’épilepsie était à la naissance. Dans 32% des cas, l’apparition est survenue entre la naissance et l’âge de 5 ans. Dans 23% des cas, elle est apparue entre l’âge de 5 et 16 ans, et dans 21% des cas au-delà de l’âge de 16 ans. Chez 4,3% des personnes atteintes d’épilepsie, un accident au cours d’une crise a causé une déficience musculosqueletale permanente, telle qu’identifiée par l’historique du cas et par l’examen physique. La majorité des personnes atteintes d’épilepsie (59,6%) n’avaient jamais reçu de traitement médical pour ça. L’épilepsie est associée de manière significative à une baisse de la qualité de vie. Conclusions: 

L’épilepsie est un problème de santé important et négligé au Rwanda pour tous les âges. Investir dans le traitement de l’épilepsie permettrait d’éviter certains accidents causant des handicaps.

Keywords: Epilepsia; Ruanda; Rwanda; cross-sectional survey; deficiencia; disability; discapacidad musculoesqueletal; déficience musculosqueletale; epilepsy; estudio croseccional; incapacité; musculoskeletal impairment; prevalence; prévalence; épilepsie; étude transversale

Document Type: Research Article

DOI: https://doi.org/10.1111/j.1365-3156.2008.02108.x

Affiliations: 1:  Department of Palliative Care, Policy and Rehabilitation, King’s College London, London, UK 2:  Stoke Mandeville Hospital, Aylesbury, UK 3:  International Centre for Eye Health, London School of Hygiene & Tropical Medicine, London, UK 4:  University of the Western Cape, Cape Town, South Africa 5:  Deutsche Gesellschaft für Technische Zusammenarbeit, Eschborn, Germany 6:  Nuffield Department of Orthopaedic Surgery, University of Oxford, Oxford, UK

Publication date: 2008-08-01

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