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Free Content A serological study of Cryptosporidium transmission in a periurban area of a Brazilian Northeastern city

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Abstract:

Summary Objectives  To study the prevalence of infection by measuring the levels of anti- IgG antibodies among people inhabiting three neighbourhoods of a periurban area of Salvador, Northeast of Brazil; and to investigate the effects of environmental sanitation measures, hygienic habits and household water supply, storage and handling on the frequency of these antibodies in sera of the studied population. Methods  inter-household transmission was studied by comparing the frequency of anti- IgG antibodies among people inhabiting areas with or without different environmental sanitation measures and intra-household transmission by comparing the presence of these antibodies in families with or without cases of diarrhoea, associated with the presence of oocysts in their stools. Children or family members with diarrhoeal episodes were evaluated parasitologically for infection by testing stool specimens with the Ritchie-modified formol-ether concentration and the acid-fast staining methods. All groups were serologically evaluated for parasite exposure by an indirect enzyme-linked immunosorbent assay. Results  A statistically significant difference was detected in the prevalence of infection between area 1 which had no environmental sanitation measures and area 3 which had improved environmental sanitation measures (= 0.044). Most of the hygienic habits investigated did not correlate with the presence of anti- antibody in sera of the population studied. However, positive associations were found between both poor household water supply (OD = 0.17; 90% CI = 0.09–0.32; = 0.0001) and drinking unboiled/unfiltered water (OD = 0.40; 90% CI = 0.24–0.67; = 0.0002) with high levels of anti- antibodies in sera. Conclusions  These data suggest that although uncorrected household water supply, storage and handling play an important role on transmission in periurban areas of developing country cities, like Salvador, Brazil, inadequate environmental conditions may also contribute to the spread of this parasite.

French
Objectifs

Etudier la prévalence de l’infection par le Cryptosporidium en mesurant les taux d’anticorps IgG anti cryptosporidium chez les personnes habitant trois quartiers d’une zone périurbaine de Salvador, dans le nord-est du Brésil et, investiguer les effets des mesures d’hygiène environnementale, des habitudes hygiéniques et de l’approvisionnement, du stockage et de l’usage de l’eau de ménage sur la fréquence de ces anticorps sériques dans la population étudiée. Méthodes

La transmission inter ménage du Cryptosporidium a étéétudiée en comparant la fréquence des anticorps IgG anti cryptosporidium chez les personnes habitant des régions avec ou sans mesures d’hygiène environnementales et la transmission intra ménage en comparant la présence de ces anticorps dans des familles avec ou sans cas de diarrhée liées à la présence d’oocystes de Cryptosporidium dans les selles. Les enfants ou membres de famille avec des épisodes de diarrhée ont étéévalués parasitologiquement pour l’infection au Cryptosporidium en examinant des spécimens de selles par la méthode modifiée de Ritchie basée sur la concentration au formol/éther et la méthode de coloration acido-résistante. Tous les groupes ont été sérologiquement évalués pour l’exposition au parasite par une analyse ELISA. Résultats

Une différence statistiquement significative a été détectée pour la prévalence de l’infection au Cryptosporidium entre la zone 1 qui n’avait aucune mesure d’hygiène environnementale et la zone 3 où ses des mesures d’hygiène environnementale avaient été améliorées (P = 0,044). La plupart des habitudes hygiéniques étudiées n’ont pas corrélés avec la présence des anticorps sériques anti cryptosporidium dans la population étudiée. Cependant, des associations positives ont été trouvées autant entre l’approvisionnements pauvre en eau des ménages (OD = 0,17; IC90%: 0,09–0,32; P = 0,0001) et la boisson d’eau non bouillie/non filtrée (OD = 0,40; IC90% : 0,24–0,67; P = 0,0002) avec des taux élevés d’anticorps sériques anti cryptosporidium. Conclusion

Ces données suggèrent que malgré un approvisionnement non approprié en eau de ménage, le stockage et l’usage jouent un rôle important dans la transmission du Cryptosporidium dans les secteurs périurbains des villes de pays en voie de développement comme au Salvador, au Brésil. Des conditions environnementales inadéquates peuvent également contribuer à la propagation du parasite.

Keywords: Cryptosporidium; approvisionnement en eau; environmental sanitation measures; medidas de saneamiento ambiental; mesures d’hygiène environnementale; seroprevalence; seroprevalencia; suministro de agua; séroprévalence; transmisión; transmission; water supply

Document Type: Research Article

DOI: http://dx.doi.org/10.1111/j.1365-3156.2007.01892.x

Affiliations: 1:  Instituto de Saúde Coletiva, Universidade Federal da Bahia, Bahia, Brazil 2:  Faculdade de Medicina, Universidade Federal da Bahia, Bahia, Brazil 3:  Escola Politécnica, Universidade Federal da Bahia, Bahia, Brazil

Publication date: September 1, 2007

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