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Free Content Morbidity and associated factors in rural and urban populations of South Lebanon: a cross-sectional community-based study of self-reported health in 2000

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Abstract:

Summary Objective  To assess self-reported morbidity and its determining factors in South Lebanon, with an emphasis on the influence of the habitat location (urban rural) and gender. Methods  Cross-sectional survey in 2000 among 524 South Lebanon residents ≥14 years sampled from a random sample of households using a multi-level cluster sampling technique. Data on self-reported morbidity, lifestyle and socioeconomic status were collected through interviews, using a standardized questionnaire. To evaluate deprivation, a new index was created; the modified ‘Living Conditions Index’. Stepwise logistic regression analysis was performed to test the effect of habitat and gender on self-reported morbidity. Results  People in one-fifth of the households lived in precarious conditions. Illiteracy was significantly higher in rural than urban settings. Urban residents reported obesity, varicose veins, anxiety/depression and visual disorders more often. Illiteracy, headaches, lumbar pain, varicose veins and anxiety/depression were more frequently reported by women, whereas ulcers, hearing disorders, cardio-vascular diseases and their risk factors were more frequently reported by men. Precarious living conditions were associated with headaches, lumbar pains and insomnia. Individuals covered by a health insurance sought care more often than the uninsured. Conclusion  Habitat location had only a minor influence on self-reported morbidity; women perceived their health as poorer than men and a number of disease conditions were influenced by deprivation. Our study confirms that the epidemiological transition phenomenon had occurred in South Lebanon in 2000. Our community-based data can serve as a baseline for monitoring changes in health in South Lebanon in the future and especially those because of the war that emerged in July 2006.

French
Objectif 

Cette étude décrit la morbidité déclarée et ses déterminants dans la population du Sud Liban, en particulier l’influence du type d’habitat (urbain vs. rural) et du genre. Méthodes 

Une enquête transversale a été réalisée chez 524 sujets âgés de 14 ans et plus, parmi 1632 personnes vivant dans le Sud Liban issus d’un échantillon aléatoire de foyers sélectionnés en utilisant la technique d’échantillonnage par cluster à plusieurs niveaux. La morbidité déclarée, le mode de vie et des données socio-économiques individuelles ont été recueillis au cours d’un entretien standardisé. Un nouvel indice, comprenant 4 composantes (habitation, accession à une voiture, activité professionnelle et instruction), a été construit pour évaluer le niveau de précarité. Une régression multiple a été effectuée pour tester les effets du type d’habitat et du genre sur la morbidité déclarée. Résultats 

Un foyer sur cinq a un niveau de vie précaire. Les personnes vivant dans un environnement urbain déclarent deux fois plus des troubles névrotiques (anxiété, dépression), visuels, des problèmes d’obésité et de varices. Les sujets entre 14 et 59 ans ont deux fois plus de troubles névrotiques et l’obésité est significativement plus fréquente chez les sujets de 30 à 59 ans. L’analphabétisme est significativement plus important en milieu rural. L’analphabétisme, les maux de tête, les douleurs lombaires, les varices et les troubles névrotiques sont deux fois plus fréquent chez les femmes. Les ulcères, les troubles de l’audition, les maladies cardiovasculaires et leurs facteurs de risque sont plus souvent présents chez les hommes. La précarité est liée aux maux de tête, aux douleurs lombaires et aux insomnies. Les personnes bénéficiant d’une assurance sociale sont plus consommateurs de soins que les personnes non assurées. Conclusion 

Le type d’habitat a une faible influence sur la morbidité déclarée. Les femmes ont une santé médiocre. De nombreuses pathologies sont influencées par la précarité. Cette étude confirme le phénomène de transition épidémiologique émergeant au Sud Liban.

Keywords: Lebanon; Lìbono; cross-sectional survey; datos socio-economicòs; datos sociodemograficos; deprivation; encuesta tranversal; enquête transversale; facteur socio-demographiques; facteur socio-économiques; morbidité déclarée; morbosidad declarada; public health; santé publique; self-reported morbidity; sociodemographic factors; socioeconomic status

Document Type: Research Article

DOI: http://dx.doi.org/10.1111/j.1365-3156.2007.01886.x

Affiliations: 1:  ‘PRISMAL’ Inserm Regional Research Network in Public Health, Université de Franche-Comté and Department of Biostatistics, Faculty of Medicine and Pharmacy, Besançon, France 2:  Department of Nephrology, Lebanese University Beirut, Beirut, Lebanon 3:  Center of Methodology and Technology of the Information, Université de Franche-Comté, Besançon, France

Publication date: August 1, 2007

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