Free Content Trial participation and vaccine desirability for Vi polysaccharide typhoid fever vaccine in Hue City, Viet Nam

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Abstract:

Summary Objectives  To identify demand for Vi typhoid fever vaccine for school-age children; obstacles and enabling factors for vaccine delivery; and socio-behavioural factors associated with trial participation and possible predictors of future vaccine acceptance, in Hue City, Viet Nam. Methods  Pre- and post-trial surveys of randomly selected households with children aged 6–17 years. Simple multinomial logistic analyses for ratios of relative risks (RRR) and significance on trial participation by demographics and variables related to typhoid fever, vaccination, and pre-trial experiences with information and consents. Multiple logistic regressions to assess differences in participation based on child's characteristics. Results  As many as 62.6% of households let all school age children participate, 10.2% let some participate, and 26.8% let none of their children participate in the trial. Factors associated with all children participating included past use of healthcare facilities (RRR, 0.45; 95% CI, 0.24–0.83), knowledge of vaccines (RRR, 0.17; 95% CI, 0.03–0.86), and perceived causes of typhoid fever (RRR, 0.90; 95% CI, 0.81–0.99). Factors associated with some children participating included utilization of healthcare facilities (RRR, 0.08; 95% CI, 0.01–0.66) and perceived severity of typhoid fever (RRR, 0.64; 95% CI 0.46–0.88). Participation was associated with satisfaction regarding pre-vaccination information and consent procedures. Children and adolescents were active decision-makers. Only 14 of 461 (2.2%) respondents would not use the Vi vaccine in the future for their child(ren). Conclusions  Inter-related factors contribute to participation in a clinical vaccine trial, which may differ from desire to participate in a public health campaign. Educational campaigns need to be targeted to children and adolescents, and consideration for assent procedures for minors. Obtaining informed consent may affect trial participation within a social and political system unaccustomed to these procedures.

French
Objectifs 

Identification: 1) de la demande pour le vaccin Vi contre la fièvre typhoïde chez les enfants en âge d’école, 2) des obstacles et les facteurs aidant pour la délivrance du vaccin et 3) des facteurs comportementaux associés avec la participation et des prédicteurs possibles de l'acceptation future du vaccin. Méthodes 

Etudes pré- et post- essai sur des familles aléatoirement sélectionnées avec des enfants de 6 à 17 ans. Analyses logistiques multinomiales simples pour les rapports de risques relatifs (RRR) et de l'importance de la participation à l'essai par des valeurs démographiques et des variables relatives à la fièvre typhoïde, à la vaccination et les expériences pré- essai, avec information et consentement. Des régressions logistiques multiples pour évaluer les différences dans la participation basées sur les caractéristiques des enfants. Résultats 

62.6% des familles ont permis aux enfants de tout âge de participer à l'essai; 10.2% ont permis à certains enfants d'y participer et 26.8% n'ont permis la participation d'aucun de leurs enfants. Les facteurs associés avec le fait de permettre la participation de tous les enfants comprenaient: l'utilisation précédente des services de santé (RRR = 0.45; IC95%: 0.24–0.83), la connaissance des vaccins (RRR = 0.17; IC95%: 0.03–0.86) et la perception des causes de la fièvre typhoïdes (RRR = 0.90; IC95%: 0.81–0.99). Les facteurs associées avec le fait de permettre la participation de certains enfants comprenaient: l'utilisation des services de santé (RRR = 0.08; IC95%: 0.01–0.66) et la perception de la sévérité de la fièvre typhoïde (RRR = 0.64; IC95%: 0.46–0.88). La participation était associée avec la satisfaction concernant les informations pré- vaccinales et les procédures pour l'obtention du consentement. Les enfants et les adolescents étaient des décideurs actifs. Seuls 14/461 (2.2%) des répondants n'utiliseraient pas le vaccin Vi pour leurs enfants dans le future. Conclusions 

Des facteurs interdépendants contribuent à la participation à un essai clinique de vaccination, ce qui peut varier dans le désir de participer à une campagne de santé publique. Les campagnes d’éducation devraient cibler les enfants et les adolescents, et une considération pour la procédure de …. Des mineurs. L'obtention de consentement après l'information peut influencer la participation à l'essai dans un système politique et social non habituéà ces procédures.

Keywords: Enfermedades entéricas; Niños/adolescentes; Viet Nam; Vietnam; children/adolescents; enfants/adolescents; enteric disease; fiebre tifoidea; fièvre typhoïde; maladies entériques; typhoid fever; vaccination; vacunación

Document Type: Research Article

DOI: http://dx.doi.org/10.1111/j.1365-3156.2006.01751.x

Affiliations: 1:  Department of Pediatrics, School of Medicine, University of Maryland, Baltimore MD, USA 2:  School of Public Health, Johns Hopkins University, Baltimore MD, USA 3:  Provincial Preventive Medicine Center, Hue City, Thua Thien Province, Viet Nam 4:  National Institute of Hygiene and Epidemiology, Ha Noi, Viet Nam 5:  Ha Noi Medical University, Ha Noi, Viet Nam 6:  International Vaccine Institute, Seoul, South Korea 7:  The Carman and Ann Adams Department of Pediatrics, Wayne State University School of Medicine, Detroit, MI, USA

Publication date: January 1, 2007

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